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丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑对妊娠期甲状腺功能亢进患者妊娠结局的影响比较

2021-10-29邓丽华黄芳杨蕊

大医生 2021年14期
关键词:水平

邓丽华,黄芳,杨蕊

(1. 广东省连山壮族瑶族自治县人民医院药剂科;2. 广东省连山壮族瑶族自治县人民医院内科;3. 广东省连山壮族瑶族自治县人民医院妇产科,广东清远 513200)

甲状腺功能亢进(甲亢)是由于机体分泌甲状腺激素过多导致的甲状腺毒症,为临床常见的内分泌系统疾病。研究显示,甲亢作为妊娠期较常见的特殊并发症,其发病率为0.2%左右[1],若不及时治疗会严重影响产妇及新生儿的健康。因此,研究其防治方法具有重要的临床意义。临床上妊娠期合并甲亢通常以硫脲咪唑类药物如丙硫氧嘧啶(PTU)、甲硫咪唑(MMI)等进行治疗。但目前有关于这两类药物的评价褒贬不一,有研究认为PTU 起效快且对新生儿的影响较少,安全性较高[2];另有研究认为MMI的疗效较好,对孕妇的影响小[3]。因此本研究旨在比较丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑对妊娠期甲亢患者甲状腺水平、妊娠结局的影响和不良反应的发生率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年1 月至2020 年12 月广东省连山壮族瑶族自治县人民医院收治的妊娠期甲亢患者102 例,按治疗方式分为PTU 组和MMI 组,各51例。其中PTU组平均年龄(28.42±3.12)岁,甲亢病程(3.22±1.12)年,初产妇34例,经产妇17例。MMI 组平均年龄(27.27±3.54)岁,甲亢病程(3.47±1.34)年,初产妇28例,经产妇23例。两组年龄、孕产次、甲亢病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:符合《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(第2版)》[4]中关于妊娠期合并甲亢的诊断标准并确诊。排除标准:①近3个月内使用过对肝功能有损伤的药物;……

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