黄 莹 刘 丹

北京市丰台区西罗园社区卫生服务中心全科，北京 100077

2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）为社区常见慢性非传染性疾病之一，其患病率高、病程长、并发症多、病情复杂，已经成为严重影响国人身心健康的重要公共卫生问题[1]。近年多项调查表明[2-3]，无论是欧美发达国家还是发展中国家如中国，糖尿病控制状况均不容乐观。通过健康教育可改变患者的行为和认知，对糖尿病预防和治疗尤为关键[4-6]。近几年随着家庭医生式服务广泛开展，有多项研究表明家庭医生式服务可显著改善社区糖尿病患者病情[7-9]，本研究基于“智慧家医”丰台模式背景下，对T2DM 患者开展激励性健康教育，即“健康银行服务”，观察应用此模式产生的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年12月至2019年12月北京市丰台区西罗园社区卫生服务中心接受管理的160 例T2DM 患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组（n=80）和对照组（n=80）。两组的年龄、性别构成、受教育程度、病程、血糖、血压、血脂等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）（表1），具有可比性。纳入标准：①符合1999年WHO 的相关诊断标准[10]；②年龄18～80 岁（年轻患者经上级医院排除1 型糖尿病）；③已在西罗园社区卫生服务中心签署家庭医生协议；④患者自愿参加本研究并签署知情同意书；⑤患者能提供详细联络方式，无短期迁移，愿意配合随访。排除标准：①年龄＜18 或＞80 岁；②严重肝肾功能不全者；③伴严重活动障碍及神经、精神疾病不能配合者；④无法配合随访者。本研究通过医院医学伦理委员会批准。……