张杨萍 刘 芸 周易青 李全红

1.昆明市儿童医院康复科，云南昆明 650032；2.昆明市儿童医院药剂科，云南昆明 650032

[关键字]脑损伤；发作间期痫样放电；认知状况；健康教育

发作间期痫样放电（interparticepileptiformdischarge，IEDs）是指在无明显临床发作前提下，清醒和（或）睡眠脑电图中存在程度不等的局灶性或多灶性，甚至全部棘波、尖波或棘慢复合波等痫性放电[1]。研究显示，在正常儿童中，IEDs 的发病率为0%～5.6%，以学龄期男孩多见，多在14 岁后消失；自闭症儿童中，IEDs 发生率为6.7%～61%，多数研究报告在30%左右[2]。正常儿童中约66.7%为局限性放电，以中央颞区最多见，其次为枕区，额区罕见，目前研究显示多和遗传有关，有些可能为特发性癫痫的前阶段，部分儿童中会伴有轻度精神、行为或认知问题[3-4]。在脑损伤的患儿中，IEDs 患病率可高达38.6%[5]。目前已有的研究显示，痫样放电会对大脑高级皮层功能产生不可逆的损害，相对于癫痫发作，长期的IEDs 对认知造成的损害更为严重[6]。研究人员推测，IEDs 虽未引起临床癫痫发作，但可能导致颞叶功能障碍，导致记忆障碍或认知功能下降[6]。因此，对存在脑损伤的患儿应早期积极控制IEDs。本研究就脑损伤合并IEDs 患儿家长对该病的认知度进行问卷调查，旨在提高家长对该病相关知识的了解程度，以期达到疾病的早发现、早诊断及早治疗的目标，减轻患儿认知功能的损害，改善患儿预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年1月昆明市儿童医院就诊的135 例脑损伤合并IEDs 患儿家长作为研究对象，每例患儿选1 位家长，共发放问卷135 份，回收有效问卷120 份，回收率88.89%。……