压力控制法肺复张联合容量导向的机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果
2021-10-29陈琦
陈 琦
江西省上饶市妇幼保健院新生儿科,江西上饶 334000
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)是指胎儿娩出后6~12 h 内出现进行性呼吸困难或呼吸衰竭等症状的疾病,胎龄越小NRDS 发病率越高,常伴有发绀、呼吸困难、呻吟等症状。NRDS 发病机制较为复杂,目前认为与肺泡进行性萎陷有关,肺泡表面缺乏活性物质是其主要致病因素,治疗不及时会威胁患儿生命安全[1-2]。临床治疗NRDS 使用机械通气已成为共识,但不恰当的机械通气可能加重肺泡损伤,甚至引发呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP),加重患儿病情,增加临床治疗难度[3-4]。压力控制法肺复张具有肺保护作用,是一种较为新颖的治疗方法,与容量导向机械通气模式联合治疗NRDS 或许能够克服传统疗法存在的弊端[5]。基于此,本研究探讨压力控制法肺复张联合容量导向机械通气治疗NRDS 的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月至2020年12月上饶市妇幼保健院收治的62 例NRDS 患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组各31 例。试验组中,男19 例,女12 例;年龄1~3 d,平均(2.05±0.72)d;基础疾病:中重度呼吸衰竭17 例,妊娠糖尿病母亲新生儿9 例,宫内感染8 例。对照组中,男21例,女10 例;年龄1~3 d,平均(2.09±0.76)d;基础疾病:中重度呼吸衰竭18 例,妊娠糖尿病母亲新生儿10例,宫内感染9 例。两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:①患儿具有机械通气指征;②患儿无先天性畸形;③患儿无严重先天代谢性疾病;……
