徐英蕾,杨旻星,叶 赟,韩文娟,张海云

苏州大学附属第三医院,江苏213000

糖尿病高危足(糖尿病足0级)指糖尿病病人足部有严重的周围神经病变和(或)周围血管病变,有发生足溃疡危险因素但目前无溃疡[1-2]。对糖尿病高危足病人尽早进行有效的教育和管理,可预防45%～80%的足溃疡发生[3]。回授法(teach-back),是通过病人复述医护人员指导的内容,了解其是否理解并掌握,降低误解信息的发生率,有助于提高病人的自我管理能力[4-5]。多媒体教育具有高效、直观等优势[6]。有研究显示,回授法联合多媒体教育可明显提高病人疾病认知水平和健康意识,但目前多用于围术期或康复功能锻炼[7-9]。本研究旨在探讨回授法联合多媒体教育对糖尿病高危足病人足部护理知识和足部自护行为的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月—2019年6月我院收治的糖尿病高危足病人120例作为研究对象,其中2018年7月—12月入院的为对照组,2019年1月—6月入院的为观察组,每组60例。纳入标准：①符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准[10]的2型糖尿病者；②符合糖尿病足Wagner分级0级[10]的2型糖尿病人；③年龄≥18岁；④意识清楚,认知无障碍,能配合完成调查,自愿参与并签署知情同意书。排除标准：糖尿病急性并发症者。脱落标准：研究期间出现严重病情恶化。

1.2 干预方法

1.2.1 对照组

给予常规健康教育：住院期间参加糖尿病足大课教育,发放教育手册,由责任护士一对一宣教并解答病人疑问。在病人入院时、出院前1 d完成足部护理知识问卷及足部自我护理行为量表测评,出院后3个月病人电话随访时完成足部自我护理行为量表测评。……