刘怡彬,高军喜,李智铭,宋 涛

（新疆医科大学第一附属医院腹部超声科，乌鲁木齐 830054）

肝癌在我国是死亡率较高的恶性肿瘤，且该病发生早期无明显自觉症状和体征表现，起病隐匿，多数患者在确诊时已经为中晚期，错过最佳手术时间。肝切除术是目前肝癌治疗的首选术式，无法进行根治术切除的患者预后较差[1]。超声在肝癌患者的早期诊断中具有重要作用，近些年来随着微创手术的不断推广，经皮超声引导下射频消融术在肝癌局部治疗中的应用逐渐成熟[2-4]，其创伤小、并发症少、可重复性强，在早期肝癌和中晚期肝癌患者治疗中发挥重要作用[5]。本文旨在针对原发性肝癌射频消融术后的复发相关危险因素与预后进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2016年1月—2019年12月行经皮超声引导下射频消融术治疗的原发性肝癌患者100例，其中男性53例，女性47例；年龄43～76岁，平均年龄（62.1±4.3）岁。入选标准：所有患者根据超声、CT或MRI等影像学表现，经手术病理组织学检查确诊为原发性肝癌。患者及家属均对本次研究知情并同意随访调查。排除标准：转移性肝癌、术前合并严重心肺肾实质性疾病、凝血功能异常的患者。

1.2 方法手术方法：术前完善超声二维及超声造影检查，确定病灶位置、大小，选择合适规格的射频针，并确定穿刺方案。在术前标记的穿刺点用尖刀切开0.1 cm小切口，然后在超声引导下将射频针穿刺进病灶中；为避免穿刺造成的肿瘤细胞脱落、种植的情况发生，需要准确定位穿刺点，合理控制刺入深度，避免周围器官损伤以及肿瘤破裂出血；……