王洋洋，刘 艳，张新宇，李国栋

（山东第一医科大学第二附属医院1普外科；2血液内科，山东 泰安 271000）

胃癌是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界范围内的发病率约为17.6/10 万，其发病率占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌症发病率中占第三位[1]。胃癌因起病隐匿、症状不典型、转移及复发几率高等特点，预后较差，明确胃癌术后的影响因素具有重要临床意义[2]。反应炎症状态和营养的指标，如中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)[3]、C 反应蛋白与白蛋白比率[4]和预后营养指标(prognostic nutritional index,PNI)[5]可以帮助预测癌症的预后。红细胞是血液中数量最多的有形成份，同时也是机体通过血液运送氧气最主要的媒介。 红细胞体积分布宽度（red cell vol‑ume distributing width，RDW）是反映外周血红细胞体积一致性的参数，所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度[6]。高RDW 与慢性炎症和营养不良密切相关[7]，提示RDW 对癌症预后的预测有一定价值。Koma等[8]发现术前RDW 可以预测肺癌患者的生存预后。本研究采用血细胞分析仪检测RDW，评价术前和术后RDW 水平对胃癌预后的判断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018 年2 月-2020 年12 月山东第一医科大学第二附属医院普外科收治的接受根治性胃切除术的111 名患者为研究对象。其中男性86例，女性25 例，年龄48～83 岁，平均年龄（56.8±10.5）岁，本研究经山东第一医科大学第二附属医院伦理委员会报批准。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：（1）组织病理学明确诊断为胃癌；（2）术前未接受过放疗、化疗或免疫治疗。排除标准：（1）合并其他类型癌症；……