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开放与关节镜治疗凸轮型股骨髋臼撞击症比较

2021-10-28王婕,苗茜,刘俊

中国矫形外科杂志 2021年20期
关键词:手术

王 婕,苗 茜,刘 俊

(青岛市市立医院,山东青岛 266000)

股骨髋臼撞击症(femoroacetabular impingement,FAI)是临床骨科常见疾病,又称为髋关节撞击综合征,该病由Ganz等[1]于2003年首次提出。FAI主要指股骨或髋臼存在先天性发育异常或畸形,导致患者在某些体育运动时发生股骨头颈结合部位与髋臼之间发生异常撞击,使髋关节盂唇以及关节软骨组织严重损伤,引发髋关节区域出现疼痛,甚至造成髋关节功能障碍,严重影响患者日常生活。FAI根据病变结构主要分为三型:凸轮型、钳夹型、凸轮钳夹混合型[2]。据报道,该病被视作原发性骨关节炎的早期病变阶段[3]。对于该病的治疗方法较多,包括保守治疗及手术治疗,但首选的仍是手术治疗,而手术治疗的方式也较多,包括传统髋关节外科脱位术以及关节镜手术。传统开放式手术虽能在一定程度上治疗该病,但手术创伤大、术后并发症较多,术后恢复速度较慢[4]。随着微创外科的发展,传统手术已逐渐被微创手术所替代。本院骨科于2018年起对于FAI进行开放与镜下手术治疗,现将两种术式临床效果比较如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

2018年1月—2019年12月,共57例经影像学资料确诊为股骨头凸轮型畸形,且股骨头颈结合处α角异常(≥50°)的FAI患者纳入本研究。根据医患沟通结果,将患者分为两组,两组患者术前资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。该研究已得到医院伦理委员会的批准,所有患者均签署知情同意书。

1.2 手术方法

开放组:全麻,取健侧卧位。于股骨大转子前1/3行15 cm纵切口,保留1.5 cm厚大转子截骨。将……

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