邝胜利，白 冰，周炳喜，李修岭，胡 兵

[1.河南省人民医院(郑州大学人民医院)消化科，2.肿瘤中心，河南 郑州 450003；3.上海交通大学附属第六人民医院超声医学科，上海 200233]

血管球瘤(glomus tumor, GT)是少见的发生于动、静脉吻合处的非上皮性良性肿瘤，来源于血管球体变性的平滑肌细胞，多发生于四肢末端甲床下，胃肠道GT相对少见。胃GT多为良性，偶尔为上皮下病变[1]。本研究结合文献分析9例胃GT的内镜超声及CT表现。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2013年1月—2019年10月9例于河南省人民医院经手术病理证实的胃GT患者，男4例，女5例，年龄36～72岁，平均(57.3±9.4)岁；临床表现包括5例上腹部隐痛不适伴反酸、1例恶心，3例无明显症状而于体检中经胃镜发现；6例接受内镜下黏膜剥离术，3例接受外科肿瘤切除术；治疗前均接受内镜超声检查。

1.2 仪器与方法

1.2.1 内镜超声 采用Olympus EU-ME2超声内镜设备，配备MAJ-935/MAJ-1720超声探头驱动器，UM-2R及UM-3R超声微探头或GF-UE160-AL5环扫超声镜。由2名具有10年以上内镜超声操作经验的副主任医师应用超声微探头或环扫超声内镜进行扫查，采用注水法观察病变位置、形状、大小、边界、回声及来源等。

1.2.2 CT 采用Philips Ingenuity 64层多层螺旋CT仪行全腹CT检查，层厚1 mm，层间距1 mm，重建层厚5 mm；平扫后经肘静脉以流率3.0 ml/s注射对比剂碘佛醇(320 mgI/ml)80～100 ml，延迟30 s及80 s行动脉期及门静脉期扫描。由2名具有10年以上腹部影像学诊断经验的副主任医师共同阅片，观察病灶CT平扫及增强表现。

记录组织病理检查HE染色及免疫组织化学SMA、h-caldesmon及Vimentin染色结果。

2 结果

2.1 内镜超声 胃镜显示9例单发病灶位于胃窦部，向腔内隆起(图1A)；……