贾雨楠，郑敏娟，王 晶，王圆圆，贾旭钊，陈定章*

(1.空军军医大学第一附属医院超声科，2.神经内科，3.老年病科，陕西 西安 710032)

图2 志愿者男，40岁 二维超声测量正中神经长轴(A)及短轴(B)

多灶性运动神经病(multifocal motor neuropathy，MMN)是由免疫介导、累及运动神经的脱髓鞘性周围神经疾病，临床主要根据症状、体征及肌电图结果进行诊断，但因其起病隐匿，病程较长，临床缺乏特征性表现而易漏、误诊。近年来，超声广泛用于诊断周围神经疾病，但对于复杂周围神经疾病的研究尚少，尤其关于MMN的超声表现鲜有报道。本研究观察MMN周围神经病变的超声声像图特征，并与肌电图诊断结果对比，以期为临床诊断MMN提供新的影像学依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2017年1月—2019年12月8例于空军军医大学第一附属医院临床诊断的MMN患者(MMN组)，男6例，女2例，年龄23～67岁，平均(49.0±12.9)岁；病程2～11年，中位病程4.5年；符合欧洲神经病学联盟/周围神经病学会关于多灶性运动神经病的诊治指南(2010年版)[1]诊断标准。纳入同期18名经本院体检排除周围神经系统病变、糖尿病、系统性红斑狼疮等代谢性与免疫疾病的健康成人作为对照组，男9名，女9名，年龄35～55岁，平均(45.0±10.2)岁。检查前受试者均签署知情同意书。

1.2 仪器与方法

1.2.1 超声检查 采用GE Logiq E9彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头，频率6～15 MHz。由1名具有5年以上工作经验的超声科医师，以肌骨浅表检查模式，设置扫查深度等初始常量不变，扫查双侧上肢正中神经、桡神经、尺神经及下肢坐骨神经、腓总神经、胫神经，观察神经走行、径线、回声及束状结构等；……