肖园元，李东泽，贾禹，李迪，赵丹，曾锐，万智

(1.四川大学华西医院a.急诊科，b.心脏内科，成都 610041； 2.四川大学灾难医学中心，成都 610041 )

在全球范围内，冠心病是常见的死亡原因，且其发病率逐年增加[1]。动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成是引起心肌梗死的主要原因[2]。研究表明，氧化应激通过促进动脉粥样硬化及血栓形成参与动脉血栓性疾病的病理过程[3]。而抗栓治疗是降低心肌梗死病死率的重要治疗方式，但当前的抗血栓治疗药物均有导致出血的风险，因此开发出血风险更小的新型抗血栓药物是目前的研究热点之一。研究发现，地中海饮食模式可降低冠心病和急性心肌梗死的发生率[4]，这可能与地中海饮食中的营养物质具有调节动脉粥样硬化进程、血小板功能、凝血级联反应并最终影响血栓形成的作用有关[5]。地中海饮食模式中的食物富含维生素E、维生素C、番茄红素及多酚类化合物等，这些物质具有抗氧化特性[6]。有研究发现，地中海饮食中的抗氧化物质可能通过抑制氧化应激而影响动脉粥样硬化、血小板活性、凝血级联反应，进而影响血栓形成[7]，但抗氧化物质影响血栓形成的具体机制尚不明确，且其中的多酚类化合物能否成为新型抗血栓药物来源也尚需进一步研究。现就地中海饮食模式中营养物质的抗氧化特性与氧化应激和血栓形成之间的关系予以综述，并在血小板或内皮细胞等多种细胞系水平探索其潜在机制。

1 地中海饮食与动脉粥样硬化性心脏病的相关性

地中海饮食起源于西班牙、意大利等地中海地区，包括水果、蔬菜、坚果、豆类、谷类,适量鱼类、肉类产品，食用油以橄榄油为主，用餐时辅以适量葡萄酒[8]。……