王 栋 田勇泉 钱招昕 唐艳

1.中南大学湘雅医院 湖南长沙 410008 2.中南大学湘雅公共卫生学院 湖南长沙 410078 3.中南大学医院管理研究所 湖南长沙 410008

在应对重大传染病流行事件中，发热门诊对及时发现病例起着关键“哨点”作用[1]，定点救治医院是WHO建议改造现有医疗基础设施以提高救治能力的成功范例[2]。发热门诊和定点救治医院的合理布局是落实“四早”(早发现、早报告、早隔离、早治疗)和“四集中”(集中患者、集中专家、集中资源、集中救治)的关键措施。本文采用地理信息系统(Geographic Information System，GIS)分析方法描述湖南省发热门诊与定点救治医院的空间分布和医疗资源可达性，为未来应对重大传染病流行事件提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 研究地区概况

本研究区域为湖南省，截至2020年12月31日，全省辖14个地级行政区划以及122个县级行政区划。《湖南省第七次全国人口普查公报》显示，湖南省人口数为6 644.5万，其中城镇人口3 904.62万、乡村人口2 739.88万，城镇化率为58.76%。按照国务院联防联控相关政策文件中“规范设置发热门诊”和“做好定点医疗机构和相关病区(病房)准备”的要求，湖南省卫生健康委共设置了344家发热门诊、120家定点救治医院和104家定点救治后备医院。

1.2 数据来源

1.2.1 行政区划数据

湖南省省、市、区县、街道/乡镇以及社区村庄级行政区划(矢量边界)，来源于国家地理信息公共服务平台(https://www.tianditu.gov.cn/)，通过QGIS下载。

1.2.2 医疗机构数据

发热门诊和定点救治医院名单和属性资料来源于湖南省卫生健康委官方网站，采用规划云(http://www.guihuayun.com/)经纬度拾取工具获取医疗机构地理信息。……