朱 金，杜宇平

(中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经内科，江苏 无锡 214037)

急性缺血性脑卒中发病率约1.7～2.2%，卒中后3个月内死亡率约9.0～9.6%，存活患者致残率较高，已成为全球公共卫生重要问题。静脉溶栓为治疗该病的主要措施，可使闭塞的脑血管再通，恢复梗死病灶血供。相关指南[1]表示，溶栓后应长期服用双联抗血小板药物。目前临床上普遍使用的药物为阿司匹林联合氯吡格雷，既往研究发现阿司匹林+氯吡格雷的双联抗血小板治疗能有效预防脑血管意外再发生[2]。不过仍有部分患者恢复不佳，因此寻求更好的药物联合治疗改善患者的神经功能很有必要。临床发现，脑卒中患者血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin，β2-MG)、同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)、胱抑素C(Cystatin C，CysC)与健康人群相比常处于较高水平，持续的β2-MG、HCY、CysC高水平状态可能是脑卒中的危险因素，与脑卒中的病情发生发展密切相关[3]。丁苯酞软胶囊是近年来新研发药物[4]，目前发现丁苯酞软胶囊能够促进梗死血管侧支循环开放，还有一定的抗血小板聚集作用。目前丁苯酞软胶囊在临床上得到推广应用，发现其可以降低致残率。本研究探讨丁苯酞软胶囊联合双联抗血小板治疗急性缺血性脑卒中的疗效，并从脑卒中相关生化指标β2-MG、HCY、CysC以及神经功能改善的角度展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2017年1月至2019年12月我院收治的157例急性缺血性脑卒中患者。纳入标准：①符合急性缺血性脑卒中的诊断标准[5]，经颅脑CT或MRI发现梗死区呈明显低密度改变，血管造影显示脑动脉狭窄闭塞，结合患者临床症状如偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍等可确诊；……