周育蕾,陈艳洁,刘泽民,李艳琴,段玉香,张凤莲

(河北省唐山市人民医院神经内科,河北 唐山 063000)

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)是以进行性认知功能障碍和行为损害为主要特征的中枢神经系统退行性病变[1]。错误折叠β-淀粉样蛋白(Aβ)于大脑中沉积形成的淀粉样蛋白斑块和Tau蛋白过度磷酸化导致的神经纤维纠缠是AD最主要的两大病理特征[2]。微小RNAs(microRNAs，miRNAs)是一类非编码RNA分子，调控基因转录后表达，通过多种途径参于AD发生[3]。研究发现，神经元中富含miR-137，其中海马体分子层和皮质层含量较多，脑干和小脑含量较少，与海马区神经干细胞增殖、分化相关[4]。提示miR-137参与神经系统发育，可能与神经系统疾病有关。研究表明，胆固醇代谢异常在Aβ产生中发挥重要作用，与AD发生发展密切相关[5]。三磷酸腺苷结合盒转运蛋白7(ABCA7)是一种全分子转运蛋白，在胆固醇的逆转中发挥重要作用。已有研究表明，ABCA7是AD易患基因，其基因多态性和散发性与AD发生发展相关[6]。因此。本研究分析AD患者血清miR-137、ABCA7水平变化，探讨二者对AD的诊断价值。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取我院2019年1月至2020年12月收治的138例AD患者为AD组，其中男76例，女62例；年龄54～86(65.25±8.14)岁；体质指数18～28(23.54±2.17)kg/m2；病程1～11(5.24±1.18)年；文化程度：66例高中及以上，72例高中及以下。纳入标准：①符合《美国精神障碍诊断与统计手册(第五版)》[7]AD诊断标准；②MRI或CT脑改变或脑萎缩者；③临床资料完整者；④患者监护人均知情研究；⑤无严重躯体疾病者；⑥无攻击行为或自杀倾向者。排除标准：①精神活性药物滥用史者；②脑血管疾病、颅脑外伤等导致的认知功能损害者；……