张 滨，孟 伟，高维军，贾 军

(辽宁省盘锦市中心医院神经外科，辽宁 盘锦 124010)

高血压脑出血发病急骤、病情进展迅速，致残致死率高，发病后3个月内，超过1/3的患者出现神经功能损伤，2.5～17%的患者死亡[1]。早期明确诊断并通过手术清除血肿，解除颅内占位，能有效减轻神经功能损伤，提前预测患者预后并及时采取针对性干预措施，可降低病死率，改善预后。高血压脑出血病理机制为长期高血压引起脑内小动脉血管壁纤维素样改变或者缺血坏死，血管壁强度降低呈局部扩张，形成微小动脉瘤，在各种内外环境诱因下血压骤然升高，最终损伤血管内皮损细胞而出现血管渗血或破裂。Adropin是由Enho基因编码的能量守恒调节因子，在人体中主要参与调控脂质和葡萄糖代谢，Adropin能抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症细胞因子的合成而起到保护血管内皮细胞的作用[2]。研究显示[3]，Adropin异常表达参与了冠心病、急性心肌梗死等心血管疾病发病过程。紧密粘连蛋白-1(zonula occludens-1，ZO-1)是主要在内皮细胞膜深层表达的紧密连接蛋白，参与维持血脑屏障结构的完整性，脑组织缺血缺氧破坏血脑屏障，ZO-1大量进入血液循环，因此，ZO-1可反映颅脑损伤[4]。本研究旨在探讨两指标与高血压脑血管病情严重性及预后的关系，从而为指导临床制定治疗方案提供参考。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料:收集2017年3月至2020年3月我院收治的143例确诊为高血压脑出血患者为研究对象(病例组)。纳入标准：①典型临床症状体征如头痛、呕吐，伴有不同程度意识障碍，经颅脑影像学证实为高血压脑出血，并符合《临床诊疗指南》中关于高血压脑出血的诊断标准[5]；……