儿童不同亚型呼吸道合胞病毒感染的临床流行特征及气候因素分析
2021-10-27吴守业林道炯王亚洲
吴守业,林道炯,王亚洲
(海南省妇女儿童医学中心儿科,海南 海口 570206)
呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infections,ALRTIs)的最为常见病原菌,是引起支气管肺炎、毛细支气管炎、大叶性肺炎、间质性肺炎及哮喘发展的主要原因,常表现为发热、咳嗽咳痰、喘息等症状,可闻及肺部湿罗音或哮鸣音,RSV感染后可出现气道黏膜水肿、黏液分泌增多、上皮细胞脱落,呈现为气道高反应、气道慢性炎症,是患儿出现反复感染喘息甚至哮喘的重要原因[1,2]。RSV可分为RSV-A和RSV-B两种亚型,可引起不同的临床流行病学特征,给患儿及家庭带来了一定疾病负担,严重影响患儿的生活质量[3]。目前有关儿童RSV流行病学特征及疾病负担的相关研究较多,而儿童不同亚型RSV临床流行病学特征及气候因素的系统性研究甚少。因此,本研究拟分析不同亚型RSV感染的流行特征、临床特点及气候因素的相关性研究,以期为RSV的预防控制及诊治提供重要的参考依据。
1 资料与方法
1.1研究对象:选择2018年1月至2020年12月我院住院RSV感染急性下呼吸道感染患儿309例,男188例(60.84%),女121例(39.16%),平均年龄为5.05(2.02~13.56)月,所有研究对象均进行鼻咽分泌物病毒检测。入选标准:病程在1个月内存在急性下呼吸道感染及哮喘发作的患儿,鼻咽分泌物检测存在RSV感染者。排除标准:存在先天性心脏病、支气管发育不良、肺大泡、肺脓肿、支气管扩张、其他系统性疾病患儿;鼻咽分泌物检测非RSV感染者。
1.2方 法
1.2.1鼻咽分泌物采集:一侧鼻腔咽部以下插入一次性无菌吸痰管快速吸取,将鼻咽分泌物置于2mL无菌生理盐水中稀释,进行病原学检测,先震荡混匀,将标本移至离心管中,500rmp,离心5min,弃上清,加入PBS 300μL吹打为悬液。……
