李铁军，文华军，郑铁钢，张 朋，张正孟，王继孟

(中国人民解放军陆军第八十一集团军医院骨科，河北 张家口 075000)

骨巨细胞瘤由破骨细胞异常增殖、分化引起，是一种罕见良性肿瘤，但可能发展为向肺部转移的恶性肿瘤，局部侵袭及复发率较高[1]。骨巨细胞瘤早期缺乏典型性临床特征，随着患者病情发展，可表现为溶骨性骨破坏，或发生病理性骨折，临床治疗难度增大，临床首选治疗方法为手术刮除术，但术后局部复发率较高，约为10%～30%，对患者的生活质量造成严重影响[2]。zeste基因增强子同源物2(enhancer of zeste homolog 2，EZH2)是一种研究广泛的转录阻遏因子，具有高度保守性，可以通过核小体、染色体的修正及与其他转录因子相互影响起到调控转录的作用，EZH2在细胞核中呈现高表达往往导致抑癌基因表达沉默或降低，导致肿瘤持续恶化[3]。人类RUNT相关转录因子3(runt-related transcription factor 3，RUNX3)是RUNT家族的重要一员，是一种新型人类肿瘤抑制基因，与T细胞分化、背根神经节的发育及多种肿瘤密切相关，RUNX3启动子区域高频甲基化及半合子表达缺失时，RUNX3表达受到抑制，促进肿瘤的发生、发展[4]。转录因子EZH2和RUNX3与骨巨细胞瘤的关系尚不十分清楚，本研究就此展开。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取本院2013年10月至2018年1月收治的53例骨巨细胞瘤患者为研究对象，患者均接受手术治疗，术中收集患者瘤组织以及瘤旁组织(距瘤组织>3cm)，年龄23～57岁，平均(38.25±10.11)岁，年龄≤40岁有37例，年龄>40岁有16例；其中男性33例，女性20例；肿瘤直径1～6cm，平均(3.56±0.73)cm，肿瘤直径≤3cm有9例，肿瘤直径>3cm有44例；根据影像学检查对肿瘤进行Campanacci分级[5]，其中Ⅰ级13例，Ⅱ级25例，Ⅲ级15例；根据病……