王海坤，吴 娜，李存明，林紫薇

安徽理工大学附属亳州医院（亳州市人民医院），安徽 亳州 236800

骨质疏松（osteoporosis）是以骨量降低、骨结构破坏为临床特征，以骨骼强度下降、骨折风险增加为临床表现的一种疾病[1]，其病因是骨吸收的速率超过骨形成的速率，导致净骨丢失。绝经后妇女由于体内雌激素水平迅速下降，雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱，骨吸收功能增加、速率增快[2]，导致骨量减少而形成绝经后骨质疏松（postmenopausal osteoporosis，PMOP）。目前PMOP的治疗手段以降钙素、双磷酸盐、雌激素等化学药为主，需长期用药，不良反应较大[3]。鉴于此，近些年来中药治疗PMOP逐渐成为临床研究的热点。

中医认为“肾藏精、主骨、生髓”，骨质疏松属“骨痿”范畴，其与肾虚关系密切，因此，肾的滋补与骨髓的再生息息相关。作为补肾壮阳的传统中药[4]，淫羊藿Epimedium Folium是治疗骨质疏松的常用中药[5]，也常常与其他药物配伍制成中成药用于PMOP的治疗。淫羊藿类中成药种类繁多，在治疗PMOP方面哪种中成药疗效最佳，直接比较证据不足，最佳用药方案难以确定。网状Meta分析可通过直接或间接比较，采用累积排序概率评价其相对优劣。目前，尚无淫羊藿类中成药治疗PMOP的网状Meta分析。因此，本研究采用贝叶斯网状Meta分析方法，比较口服淫羊藿类中成药治疗PMOP的有效性和安全性，以期为临床合理使用该类药物提供可靠依据。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

1.1.1 研究类型 随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），限中、英文文献。

1.1.2 研究对象 依据国内或国际权威组织制订的标准[6-7]确诊为PMOP的患者，其性别、年龄、种族、发病时间、病程等不限。……