暴晓坤，董艳伶

（承德市中医院，河北 承德 067000）

0 引言

我国伴随着社会老龄化的逐渐加剧，腰腿痛的出现概率也水涨船高。腰腿痛本身不是一类疾病，而是一类症候群，致使腰腿痛的原因也较为繁多。该症候群的临床表现为肢体酸胀、麻木、无力等，而且该症候群具有较高的反复性，所需的治疗时间也相对较长，进而导致腰腿痛患者的生活质量严重下滑，极大地影响了腰腿痛患者的身心健康[1]。而有效的治疗再配合有效的护理则能够切实地降低腰腿痛患者的痛苦。本文将立足于舒适护理在腰腿痛护理中的应用效果进行探讨，以期提供一定的参考价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院随机选择2018年1月至2020年1月收治的120例腰腿痛患者作为研究的样本。120例按数字表法分为两组：观察组（60例）与对照组（60例）。观察组年龄47～75 岁，平均（61.65±12.38）岁，男性22例，女性38例，平均的病程为（3.22±1.25）年；对照组年龄45～75 岁，平均（60.51±13.12）岁，男19例，女性41例，平均的病程为（3.56±1.11）年。两组患者的资料对比较为均衡，具备可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组施行常规护理干预，观察组施行舒适护理干预，观察组具体措施如下。

1.2.1 环境护理

首先，护理人员需要在病房内准备好轮椅平车、腰带、硬板床等腰腿痛辅助工具，并耐心地教会腰腿痛患者使用病房内部所有设备和物件。其次，护理人员需要根据腰腿痛患者的感受来调节病房内部的温度与湿度，并科学地进行室内通风以及将病房的噪音控制在合适的范围中。最后，护理人员需要安排好病房内部的卫生工作，严格按照无菌原则开展护理与治疗工作。

1.2.2 心理护理

一方面，护理人员要利用多种方式穿插式地为腰腿痛患者及其家属介绍腰腿痛的相关知识，其中囊括诱因、治疗方式、基本护理方式、注意事项等，还需要亲切地介绍医院的环境，责任护士与医生等，进而提高腰腿痛患者对所患症候群认知程度的同时降低腰腿痛患者的陌生感。另一方面，护理人员需要同腰腿痛患者及其家属建立起良好的沟通平台，取得腰腿痛患者及其家属的信任，一旦患者出现消极情绪，护理人员需要使用专业能力为其进行心理疏导，消除其消极情绪，必要时为其讲述成功医治案例，提高其抗病信心。

1.2.3 疼痛护理

（1）护理人员对待处于急性期的腰腿痛患者时，需要科学地利用磁疗、中药热奄、蜡疗等帮助腰腿痛患者促进腰腿部位的血液循环。（2）重点做好腰腿痛患者的腿部的保暖工作，并让腰腿痛患者务必卧床休息。（3）护理人员需要有效利用皮质下、神门、腰腿部等有关耳穴帮助腰腿痛患者安神止痛。（4）护理人员需要科学地评测并利用数字评估表登记患者的运动情况、腰部活动、性质、疼痛部位，再利用针对性地护理方式缓和患者的疼痛感，诸如给注意力转移法或科学地给予患者消炎止痛的药物。

1.2.4 体位护理

护理人员需要为不断疼痛的腰腿痛患者叩打脊柱两侧的肌肉以及科学地按摩。在腰腿痛的急性阶段，护理人员要让腰腿痛患者维持平卧位下屈髋屈膝与侧卧位的屈髋屈膝动作变换，屈髋屈膝的高度需围绕腰腿痛患者的感受来进行决定，并要求其在7 d内维持卧位状态。

1.2.5 饮食护理

护理人员需要围绕中医辨证分型来引导腰腿痛患者进行饮食。护理人员需让腰腿痛患者的日均饮水量维持在1500～2000 mL，并让其增加食用富含粗纤维食物的食物，使其二便顺畅。在护理寒湿痹阻型的患者时，护理人员需要告知患者及其家属需以祛湿通络、温经散寒的食物为主。诸如蛇酒、羊肉等。护理气淤气滞型的患者时，护理人员需要告知患者及其家属需要以活血化瘀的食物为主，诸如桃仁、黑木耳等。护理肝肾亏虚型的患者时，护理需要告知患者及其家属需要以滋养肝肾、滋阴填精的食物为主，诸如枸杞子、黑白木耳等。

1.3 观察标准

（1）对比两组护理干预前后腰腿痛患者的疼痛情况，使用视觉模拟评分法（VAS），实行10分制，分值同疼痛程度呈正比。（2）组间对比护理后生活质量情况，使用生活质量评定量表（SF-36）进行测试，其中指标囊括社会功能、精神状态、生理功能、活力等，每个指标为百分制，分值同生活质量高低呈正比。

1.4 统计学方法

把整个数据送入SPSS 22.0软件中进行解析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理干预前后疼痛情况

如表1所示，护理干预后，利用舒适护理干预的观察组的视觉模拟评分法得分低于使用常规护理干预的对照组，具有统计学意义（P<0.05）。护理干预前组间视觉模拟评分法得分对比无统计学意义（P>0.05）。护理干预前后，组内视觉模拟评分法得分对比具有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组护理干预前后腰腿痛患者的疼痛情况对比（±s, 分）

表1 两组护理干预前后腰腿痛患者的疼痛情况对比（±s, 分）

组别 例数 护理前VAS评分 护理后VAS评分 t P观察组 60 6.98±1.64 1.89±0.31 23.622 0.001对照组 60 6.84±1.48 4.36±0.54 12.193 0.001 t 0.491 30.727 P 0.624 0.001

2.2 生活质量情况

如表2所示，护理干预后，利用舒适护理干预的观察组的生活质量评定量表评分高于使用常规护理干预的对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

表2 组间护理后生活质量情况对比（±s, 分）

表2 组间护理后生活质量情况对比（±s, 分）

组别 例数 社会功能 精神状态 生理功能 活力观察组 60 93.12±4.44 79.21±5.31 88.42±4.13 64.82±2.73对照组 60 78.34±7.56 66.57±3.67 71.09±8.67 54.51±2.45 t 13.058 15.168 13.978 21.771 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨论

腰腿痛给其患者的日常生活与工作带去了诸多不便，而且因为在腰腿痛的急性期间需要患者卧床，会大幅度削弱腰腿痛患者的自理能力[2]。而舒适护理是一种能够针对腰腿痛情况有效的护理形式，能够把社会、家属、患者等各类要素进行协调，使腰腿痛患者的疼痛感和心理状况得到切实地改善。该实验结果也显示护理干预后，利用舒适护理干预的观察组的视觉模拟评分法得分低于使用常规护理干预的对照组，具有统计学意义（P<0.05）。护理干预前组间视觉模拟评分法得分对比无统计学意义（P>0.05）。且护理干预前后，组内视觉模拟评分法得分对比具有统计学意义（P<0.05）；护理干预后，观察组的生活质量评定量表评分高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。该实验结论同刘洁[3]的实验结论基本一致，进一步佐证了舒适护理的应用价值。这也非常得益于为腰腿痛患者的心理护理中，能够有效地祛除腰腿痛患者因为长时间活动受限，疼痛等导致的消极心理，帮助其建立起抗病信心，提高腰腿痛患者的治疗依从性。而环境护理配合疼痛护理能进一步缓和患者的消极心理，提高患者的身心的舒适感，提高其治疗配合度，使治疗效果得到充分发挥，提高患者的生活质量[4]。体位护理中的屈髋屈膝则能够有效地缓和腰腿痛患者因为神经牵拉诱发的下肢腿部不舒服感[5]。有效的饮食护理则能缩短患者的康复时间。上述方式护理方式的合用能够起到让患者身心随时处于最佳状态，降低并发症的出现概率，促进恢复的作用。

综上所述，于腰腿痛患者中应用舒适护理能够切实地缓和患者的疼痛感，提高患者的生活质量，促进患者康复，十分值得临床推广。