王月芹，姚惠琴

（1.宁夏海原县人民医院，宁夏 中卫 755200；2.宁夏医科大学，宁夏 银川 750001）

0 引言

21世纪以来，变应性疾病的发病率正逐年上升。其中，变应性鼻炎（Allergic Rhinitis，AR）作为全球高发的变应性疾病广受人们关注。据国外数据报道，变应性鼻炎的发病率约为15%左右[1]，我国各个城市（不同纬度）自报的发病率为10%~20%[2]。我国儿童变应性鼻炎的发病率较成人高，且合并哮喘的比例较高，对儿童的生长及发育产生极大地影响[3]。目前儿童AR患者治疗主要以脱离过敏原、药物治疗（应用抗组胺、抗炎、抗胆碱及白三烯受体拮抗剂等药物）及免疫治疗为主。临床观察发现，单纯脱离过敏原难以使疾病得到临床改善，单药治疗后患儿病情易复发。临床对AR的患儿多为对症治疗，鲜有对病因的治疗手段。免疫治疗是一种全新的治疗手段，常用于其他药物疗效不佳及5岁以上的儿童使用，故本研究尝试通过免疫治疗联合抗组胺药的方法对儿童AR治疗的临床效果进行评价。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取宁夏海原县人民医院2017年1月1日至2018年12月30日治疗的5~11岁AR患儿120例。根据家长用药意愿及接受程度分成实验组65例，采用免疫治疗联合抗组胺药物治疗；对照组55例，采用抗组胺治疗。实验组男42例，女23例，平均年龄（7.54±2.92）岁；对照组男36例，女19例，平均年龄（7.85±2.67）岁。两组患者年龄比较，差异无统计学意义P<0.05，具有可比性。本次研究符合医学伦理，患者家属知情同意。入组条件：①所有患儿符合AR的诊断标准（2015年，天津）；②血清IgE阳性；③患者不存在其他非感染性的慢性炎症；④患儿配合随访，且临床资料完整。排除标准：①存在鼻部疾病（如鼻息肉、鼻中隔偏曲、萎缩性鼻炎等）；②存在其他慢性消耗性疾病的患儿；③失访者或者临床资料不全者。

1.2 治疗方法。两组患儿首先采用糠酸莫米松鼻喷剂（美国默沙东制药公司，规格50 μg×60揿，批号H20140100）喷鼻，每侧鼻孔1揿，每日1次。对照组使用盐酸西替利嗪（比利时UCB公司，批号H20160179），早晚各1 mL日一次口服，治疗4周。……