张换英

摘要：目的：研究分析个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用。方法：研究对象为本院接收的200例重症肺炎高热惊厥小儿，研究年限在2020年4月至2021年4月，全部患者被均分为研究组和对照组，分别接受个性化护理和常规护理，对两组患儿的治疗护理情况进行观察比较。结果：相较于对照组，研究组患者的治疗有效率，惊厥抽搐症状消退时间和退热时间指标均明显更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对重症肺炎高热惊厥小儿實施个性化护理的临床效果更加显著，可以有效促进患儿退热，改善惊厥抽搐。

关键词：个性化护理;重症肺炎;高热惊厥小儿;临床应用

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

小儿因为呼吸系统尚未发育完善，所以常会出现重症肺炎，尤其以5岁以下小儿为疾病高发人群，患病后患儿的临床症状主要是高热、咳嗽、咳痰等，如不及时接受有效治疗，极易造成颅内压升高，并发抽搐、惊厥等症状，严重威胁到患儿的身心健康和生命安全。所以临床在患儿确诊后需要及时采取有效措施进行治疗。在治疗期间配合有效的护理干预，对于提升治疗效果有重要意义[1]。本文的研究内容即为个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用。结果为：

1资料与方法

1.1一般资料

在这项研究中，我院选择了重症肺炎高热惊厥小儿200例，全部患儿中的男女比例为7：3，平均年龄为（4.9±0.2）岁。随机分为两组，使两组之间没有年龄或病程差异，以便比较所获得的研究结果。该研究是在医院伦理委员会的许可下正式启动的。

1.2护理措施

对照组接受常规护理，研究组接受个性化护理，具体措施为：

1.2.1加强基础护理：（1）环境护理：为患儿营造一个舒适的居住环境，按时开窗通风，保持室内空气清新，温湿度适宜，可以在墙壁上张贴卡通图案，为患儿准备安全卫生的小玩具。（2）饮食护理：在发病期间需要禁食水，以免出现误吸或坠积性肺炎等。当患者处于持续昏厥状态时，需要通过鼻饲提供营养。在患儿恢复意识后，为其提供清淡易消化的流质或半流质食物。（3）口腔护理：每日为患儿清理2次口腔，使用0.9%氯化钠注射液进行清洁，实施口腔护理时严格遵守无菌技术操作原则，避免损伤口腔黏膜[2]。

1.2.2发作期护理：（1）惊厥干预：惊厥发作时，需要在将压舌板使纱布包好垫在患儿上下臼齿之间，以免患儿咬伤自己。为了让患儿尽早恢复清醒，可以刺激患儿涌泉穴和人中穴。如患儿惊厥程度较重，可以静脉注射地西泮0.3-0.5mg/kg，在有效控制患儿病情后，给予低流量吸氧，积极预防出现各种并发症。（2）呼吸道护理：将患儿取平卧位，头偏向一侧，排除口鼻分泌物。将患儿上颌轻轻抬起，以免出现舌后坠和窒息等[3]。（3）高热护理：患儿出现高热时需要及时进行有效降温，首选物理降温，方法为冰袋冷敷额头，每10min更换一次冰袋，并做好体温监测，如降温效果较差，则遵医嘱进行药物降温。当患者大量出汗后，需要及时为其更换衣物、擦拭身体，保持皮肤和床单位的干净整洁。（4）预防脑水肿：当患儿高热惊厥时间超过半小时时，极易处于低氧状态，高发脑水肿，所以需要遵医嘱静脉滴注甘露醇0.25-0.5g/kg，以预防脑水肿。（5）安全护理：小儿在发病期间需要及时将床栏拉起，以免坠床。在实施各项护理操作时注意动作轻柔、认真仔细[4]。

1.2.3心理护理：小儿发病时因为年龄较小，所以常会表现出哭泣、拒绝配合治疗的情况，所以需要护理人员在患儿入院后做好心理护理，对小儿的情绪进行安抚。为小儿播放喜爱的动画片或玩游戏等，建立良好的护患关系，保证患儿信任护理人员，这样才能更好地配合护理工作。同时也要做好家属的心理护理，及时向家属告知患儿的病情变化，以免家属过分担心[5]。

1.3统计学方法  针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。

2结果

2.1 两组患儿在治疗有效率上的比较  具体见表1.

2.2 两组患儿在惊厥抽搐症状消退时间和退热时间上的比较  具体见表2.

3.讨论

重症肺炎在小儿时期十分常见，属于最为严重的呼吸系统疾病类型之一，发病原因多是因为感染了细菌诱发毒血症影响正常微循环所致。患病后除了会导致患儿出现高热、咳嗽和咳痰等症状外，还会造成心律不齐、高热惊厥和急性肺水肿等。其中最为常见的就是高热惊厥。重症肺炎高热惊厥作为一种合并症，对患儿的危害极大，会威胁到患儿的生命安全。为了保证治疗取得良好预后，需要对患儿实施个性化护理。个性化护理要求根据患儿的年龄、心理和生理状态、病情特点等制定个性化护理模式，与传统的护理模式相比，其创造性、针对性和持续性更强，不仅能保证患儿取得良好的身心体验。还可以有效促进病情恢复。通过对患儿实施心理护理，可以保证患儿情绪稳定，积极配合治疗护理工作。做好降温和惊厥护理，可以有效退热、促进惊厥症状消失，从而促进患儿病情改善。

综上所述：对重症肺炎高热惊厥小儿实施个性化护理的临床效果更加显著，可以有效促进患儿退热，改善惊厥抽搐。

参考文献：

[1] 陈锡锐.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用探讨[J].养生保健指南，2021（4）：235.

[2] 罗春宇.个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥护理中的应用[J].健康之友，2021（11）：197.

[3] 王晓玲，吕颖.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理及康复的临床效果分析[J]. 医学食疗与健康，2021，19（3）：121-122，140.

[4] 胡银亲，黄燕斐.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].母婴世界，2021（3）：158.

[5] 王维.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J]. 中国医药指南，2021，19（1）：191-192.