边芳

摘要：目的：探讨CT与核磁共振对患者股骨头坏死诊断的规培生教学方法及效果。方法：共纳入参与郑州大学第二附属医院规范化培训的影像学专业规培生100人作为研究对象，随机分为参照组和研究组（各50例），教学内容为“CT与核磁共振对患者股骨头坏死诊断”，前者采取传统教学方法，后者采取优化教学方法，比价两组考核成绩以及教学满意度。结果：较参照组，研究组理论成绩、实践成绩、诊断阅片能力评分以及教學满意度更高（P<0.05）。结论：与传统教学方法相比，优化后的教学方法有利于规培生更好掌握的CT与核磁共振诊断股骨头坏死的相关内容，提高综合能力以及满意度。

关键词：CT;核磁共振;股骨头坏死;诊断;规培生教学;教学方法;教学满意度

【中图分类号】R445.2  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

影像学是医学教学中的重要内容，而CT和核磁共振作为最常见且基础的放射诊断手段，可作为影像学专业规培生教学的基础内容。股骨头坏死是一种发病率较高的骨关节疾病，临床诊断多采用影像学诊断方式，影像诊断医师可根据影像学表现判断病学改变情况，从而确定疾病的严重程度。因此需加强对规培生的专业培训。教学过程中选择合适的教学方式能明显提高教学质量和学生积极性，有利于人才培养。传统教学方法多于单调乏味，难以调动学生积极性，研究显示，以问题为基础，以学生为主体的教学方法能提高教学效果和效率，提高规培生的专业能力[1]。为了分析影像学诊断方面的规培生教学方法及效果，现进行如下研究。

1.资料及方法

1.1临床资料

共纳入参与郑州大学第二附属医院规范化培训的影像学专业规培生100人作为研究对象，随机分为参照组和研究组（各50例）。参照组中包括27名男性和23名女性，年龄20-24（22.36±0.80）岁。研究组中包括29名男性和21名女性，年龄20-25（22.25±0.75）岁。均接受同一批教师教学，对比两组年龄、性别等基本资料参数均保持了同质性（P>0.05）。

1.2方法

参照组行传统教学。带教人员结合CT、核磁共振诊断股骨头坏死诊断知识和教学大纲的内容制定教学方案，完成理论学习后开展临床实践学习，布置课后作业。

研究组行优化后的教学方法。（1）组建学习小组。将学分分为五个组，每组10人，建立小组微信群或者QQ群，对实际病例进行讨论，激发学生的学习热情，使其主动探求问题和结果。（2）加强学习针对性。收集既往CT与核磁共振诊断股骨头坏死的典型案例，增加学习计划性和目的性，使学生能针对具体情况进行思考。（3）提高知识掌握精准性。课堂教学时教师鼓励规培生积极发言并支持规培生提出的观点，不要打击自信心。教学结束后总结所有观点，纠正不合适或者错误观点。（4）加强小组讨论。结合实际案例，鼓励学生提出问题并查询相关资料，增加阅片量，每隔一段时间进行考核，使规培生能明确自己对影像知识的盲区，进行重点突破，也便于下一步教学计划的实施。

1.3观察指标

（1）教学考核成绩。主要包括理论成绩、实践成绩、诊断阅片能力三个方面的考核，每个方面评分0-50分，评分越高表示成绩越好。

（2）教学满意度评估。自制调查问卷，在最后一节课上一一发放问卷，内容涉及教学内容的丰富程度、诊断要点讲解详细程度、临床思维能力培养、临床操作技能培养多方面内容，评分>90分表示非常满意，评分在70-90分之间表示满意，其他表示不满意，满意度计算时纳入前两项。

1.4统计学

研究数据输入SPSS13.0统计学软件，计数资料采用“例数，率”表示，以X2检验对比。计量资料以（）表示，以t检验。α=0.05为分界值，低于则表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组考核成绩对比

较参照组，研究组理论成绩、实践成绩、诊断阅片能力评分更高（P<0.05）。

2.2两组教学满意度情况对比

较参照组，研究组教学满意度更高（P<0.05）。

3.讨论

影像学诊断方式可表现人体内部组织器官结构和密度情况，是帮助临床医师进行疾病诊断的重要手段。随着医学技术的进步，影像学的内容也在不断更新，涉及的领域也越来越广泛，因此教学内容越来越多。CT诊断和核磁共振诊断股骨头坏死的应用较频繁，传统教学方式以理论为主，学生学习的积极性不高，教学效果并不理想。而教学时以问题引导学生主动思考能提高学生主动性和积极性，有利于培养学生的综合能力[2]。本次研究显示，较参照组，研究组理论成绩、实践成绩、诊断阅片能力评分以及教学满意度更高（P<0.05）。说明优化后的教学方法能明显提高学生综合素质，提高教学满意度。教学内容主要围绕CT诊断和核磁共振诊断股骨头坏死的病例以及提出的问题进行，鼓励学生积极提出问题并进行小组讨论，教师进行综合评估，纠正错误并加强错误知识点的学习。整个教学过程先让规培生课前预习，针对问题进行资料查询，主动解决问题，提高规培生的学习热情，提高教学资粮，有利于未来发展[3]。

综上所述，与传统教学方法相比，优化后的教学方法有利于规培生更好掌握的CT与核磁共振诊断股骨头坏死的相关内容，提高综合能力以及满意度。

参考文献：

[1]李国威，阎雪.多种教学模式联合教学在骨科教学中的应用[J].中国继续医学教育，2020，12（16）：60-62.

[2]邹蟠. 基于PACS系统联合CBL教学法在影像科规培带教中的探讨[J]. 影像研究与医学应用， 2019， 3（22）：250-251.

[3]苏海燕，钟李强. CT与核磁共振对患者股骨头坏死诊断的规培生教学探析[J]. 影像研究与医学应用， 2020，4（19）：261-262.