李晓琴 大理州民政精神病医院

引言

优抚性质的精神病院一方面主要从政府取得财政全额拨款的补助，另一方面还有事业收入，即依据行政事业性收费标准及医院的医疗类别收取的收入。医院取得的财政补助是因为承担了政府赋予的特殊服务职能，政府对财政补助的分配使用管理往往比较严格，而事业收入的分配使用管理却具有自主性和灵活性，一直处于自收自支的管理模式。为什么会存在这样一种管理模式，如何完善这类特殊精神病医院的管理模式，本文就此谈谈个人的思考。

一、事业收入的管理模式由其特殊性决定

（1）优抚性质精神病医院职能特殊。主要职能是为某地区的复退军人、民政优抚对象中的精神病患者、“三无”人员、流浪乞讨人员及社会上的精神病患者提供精神科的治疗与康复。因为具有非营利性、社会福利和优抚性质，所以，享受财政全额拨款的补助。

（2）优抚性质精神病医院地理位置特殊。精神病医院离城区远，地处偏僻，原有基础设施、设备较为落后。鉴于这些特殊性原因，医院的事业收入资金没有上缴国库，由财政核准留用，用于医院的发展建设。

（3）优抚性质精神病医院主管部门特殊。优抚精神病医院的主管部门一般为民政部门，首先与同样作为主管医院的卫生行政部门相比，在对医院的管理上存在差异。其次主管部门职能所限，对于下属精神病医院的管理也没有单独的、明确的管理职能，所以，优抚性质精神病医院在资金的管理方式上与其他综合性医院有差异。……