郑 辉 陈文丽 蔡 昆 张明芬 李 飞

甲状腺癌中最常见的病理类型是甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC），高分辨率超声是诊断甲状腺癌最有效的检查方法。超声弹性成像作为一种评估组织弹性的方法，其相关参数应变率比值（strain ratio，SR）和弹性评分对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断具有较高价值［1］。程序性细胞死亡基因4（programmed cell death gene 4，PDCD4）是一种肿瘤抑制基因，参与肿瘤的发展［2］；表没食子儿茶素没食子酸酯（epigallocatechin gallate，EGCG）可以调节多种细胞信号转导和代谢途径，包括在不同的癌细胞中抑制生长、转移、侵袭和诱导凋亡［3］；Xklp2靶蛋白（Xklp2 target protein，TPX2）是一种微管相关的蛋白，现已被证实与肿瘤的发生发展、凋亡周期等密切相关，在一定程度上可以抑制肿瘤细胞的凋亡通路，促进其增殖分化［4］。本研究旨在探讨PTC的超声弹性成像特征及其与PDCD4、EGCG、TPX2表达的相关性。

资料与方法

一、临床资料

选取2018年1月至2020年10月在我院手术经病理确诊的86例甲状腺结节患者，男34例，女52例，年龄28～69岁，平均（42.58±9.21）岁，结节直径1.1～3.9 cm，平均（2.37±1.04）cm。所有患者均为单发病灶，其中PTC组49例，良性肿瘤组37例；良性肿瘤组中甲状腺腺瘤25例，结节性甲状腺肿12例。纳入标准：①均为初次发现甲状腺结节；②均经手术病理证实；③临床资料完整。排除标准：①无手术适应证者；②合并严重心脏、肝肾功能不全；③有其他甲状腺相关疾病治疗史。两组一般资料比较差异均无统计学意义，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者均知情同意。

二、仪器与方法

1.仪器：使用迈瑞Resona 8T彩色多普勒超声诊断仪，探头频率4～15 MHz；……