徐 艺 赵中千 陈 佳

甲状腺功能减退症（以下简称甲减）会导致体内甲状腺激素水平无法供应外周组织需求［1］。缺乏甲状腺激素会影响心血管血流动力学和心功能的调控，早期甲减导致的心血管系统初期损害无明显特异性，临床易漏误诊，因此，甲减患者心脏损害的早发现、早诊断和早治疗十分重要［2］。随着医学技术的不断发展，实时三维超声心动图（RT-3DE）、二维斑点追踪（2D-STE）和应变多普勒成像等均能定量评估左房功能［3］，其中RT-3DE具有较好的时间分辨率，能早期发现心肌形态学改变和功能改变；而基于二维灰阶图像的2D-STE可自动计算各节段的应变参数，对左房功能的评估亦有一定价值。本研究旨在应用RT-3DE和2D-STE评估甲减患者左房功能。

资料与方法

一、研究对象

选取2018年5月至2020年7月于我院就诊的52例甲减患者（研究组），男16例，女36例，年龄21～58岁，平均（41.36±9.50）岁。纳入标准：①均符合甲减诊断标准［4］；②窦性心律。排除标准：①肿瘤、呼吸系统疾病、慢性肾脏疾病、糖尿病、肝硬化患者；②桥本甲状腺炎的自身免疫性疾病者；③嗜酒者；④妊娠及哺乳期患者；⑤甲亢后甲减患者；⑥起搏器植入术后患者；⑦外周血管疾病、大量心包积液、房颤、心瓣膜病、先天性心脏病、高血压病等心血管疾病患者。另选同期健康成人62例为对照组，男18例，女44例，年龄19～58岁，平均（41.16±9.73）岁。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有受检者均签署知情同意书。

二、仪器与方法

1.仪器：使用Philips EPIQ7和GE Vivid E 95彩色多普勒超声诊断仪，探头频率1～5 MHz。

2.常规超声心动图检查：患者取……