闭合宫颈管长度、宫颈组织弹性参数对高危孕妇早产的预测价值
2021-10-20徐元元施卫平许健
山东医药 2021年28期
关键词:测量
徐元元,施卫平,许健
南通市妇幼保健院超声科,江苏南通 226000
每年全世界大约有1 300 万的早产儿出生,85% 的残疾儿和75% 的新生儿死亡与早产有关。早产早期预测对降低早产率,提高早产儿生存质量至关重要[1]。目前早产预测方法包括早产高危因素评估、妇科检查Bishop 评分、实验室纤维结合蛋白(fFN)检测及闭合宫颈管长度(ECL)超声测量等,前两者依赖临床经验,主观性强,缺乏客观性,fFN 检测假阳性率高、敏感性低[2],而超声检查技术以其客观准确、重复性强等优势在临床早产预测中发挥重要作用。2006年THOMAS[3]发表了超声弹性成像评估妊娠期宫颈软硬度的研究,之后弹性成像技术应用于妊娠期宫颈成熟度评估及早产预测研究逐年增加。应变超声弹性成像技术原理是利用组织弹性力学特征即不同组织受到施压后产生的位移、应变及速度分布不同,将其所产生的不同信号进行编码成像或相应参数测量,客观定量反映组织软硬度变化[4]。本研究拟应用应变超声弹性成像技术联合二维灰阶超声对中孕期宫颈进行测量,探讨中孕期高危孕妇宫颈超声测量参数对早产预测价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2018年12月—2020年7月在南通市妇幼保健院常规产检高危孕妇57例,年龄22~35 岁。将孕妇根据最终妊娠临床转归分为足月产和早产,早产根据世界卫生组织(WHO)定义(妊娠满28 周但不满37 周或妊娠期不满259 天分娩)。纳入标准:①本次妊娠为第二次怀孕;②既往妊娠结局为自发性早产或晚期难免流产;……
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