汪嘉佳，李哲，江继发，程玮，金凤祥

铜陵市人民医院血液内科，安徽铜陵 244000

原发性免疫血小板减少症（ITP）是临床中常见的获得性自身免疫系统综合征，患者主要表现为皮肤黏膜出血症状，部分可表现为消化道的出血和损伤，严重者可发生颅内出血，对患者的身心健康造成严重的危害［1-2］。目前认为ITP的发病机制是机体抗血小板抗体产生后，血小板在单核吞噬细胞系统破坏中形成介导作用，从而导致患者体液免疫出现异常，最终导致血小板逐渐减少［3-4］。Treg 细胞与Th17细胞同属于T 细胞亚群，具有低反应性与免疫抑制性的特殊免疫调节功能，对自身反应性T 细胞的免疫反应和T 细胞的活化可产生抑制作用，同时还可促进某些抑制性细胞因子的分泌，在外周免疫耐受的维持中发挥重要作用［5-7］。研究发现，Treg/Th17失衡与多种免疫性疾病的发生、发展密切相关［8-9］。为此，本研究以成人原发性ITP 患者为研究对象，探讨外周血Treg 细胞、Th17 细胞百分比及Treg/Th17变化的临床意义。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月—2021年1月我院收治的80例成人原发性ITP 患者为研究对象（病例组），其中男37例，女43例；年龄18～65（44. 27 ±11. 35）岁。入组标准：符合中华医学会血液学分会血栓与止血学组制定的《成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国专家共识（2016年版）》［10］中成人原发性ITP 诊断标准；年龄18～65 岁，性别不限；首次发病，入组前未接受相关治疗；临床资料完整。排除标准：合并其他免疫疾病；合并恶性肿瘤；重要脏器功能不全；……