刘利花，张白玉，晋秀明

(焦作市中医院 a.心血管科;b.妇产科，河南 焦作 454000)

冠心病(coronary atherosclerotic heart disease，CHD)是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，引起血管腔狭窄或阻塞，进而造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。心血管相关疾病的临床症状无法短时间内消除，患者需经历长期住院、反复治疗及康复锻炼，以免加重病情[1-2]。而在康复过程中，预后较差的患者常伴有睡眠障碍，形成恶性循环。CHD的病变范围和临床类型广泛，还可能有炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞，出现无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)、猝死等疾病。因此，这要求护理人员利用评判性思维以联系发展的观点，客观、准确地评估患者护理后的病情变化，针对相关问题采取恰当的干预措施来解决患者面临的问题。但就目前的常规护理来看，护理人员对待CHD患者出现的心理、生理及相关疾病的处理仍然不够客观，需采取相应的培训体系进行规范操作[3-4]。本研究选取116例CHD患者进行分组研究，探讨评判性思维护理结合情志护理对患者睡眠障碍及心理状态的影响，以此分析该种护理干预对CHD患者的效果，为提高患者护理质量提供新思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取焦作市中医院2019年1月至2021年1月收治的116例CHD患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，各58例。对照组男32例，女26例；年龄55～78岁，平均(67.37±8.41)岁；病程4～15 a，平均(7.54±2.61)a；冠心病心功能分级包括32例Ⅰ级，18例Ⅱ级，7例Ⅲ，1例Ⅳ；受教育程度包括6例文盲或半文盲，17例初中及以下学历，35例高中及以上学历。……