曾 艳，刘晓楠，沈江华，姜德春△

（1.首都医科大学宣武医院药学部，北京 100053；2.首都医科大学宣武医院国家老年疾病临床医学研究中心，北京 100053；3.首都医科大学药学院，北京 100069）

约50%糖尿病患者因患其他疾病需手术治疗，超过50岁患者手术比例高达75%［1］。且手术分级越高，应激越强，血糖升高越明显，与区域麻醉比较，全身麻醉特别是吸入性麻醉药刺激血糖升高的作用更显著［2］。对于手术禁食的糖尿病患者，手术应激、禁食和中断常规降糖治疗均会导致血糖控制不佳，继而升高死亡率与发病率，延长住院时间［3］。美国外科医师协会2016年颁布的手术部位感染指南指出，要降低手术部位的感染风险，围术期内短期血糖控制比长期血糖控制更有影响［4］。为促进围术期合理的血糖监测和调控，中华医学会麻醉学分会于2014年组织专家起草和制订了《围术期血糖管理专家共识》（简称《共识》），2015年进一步修订，2016年1月颁布的新一版《共识》［2］成为国内指导外科医师调控血糖的重要参考。本研究中根据2016年版《共识》分析并评价了择期行全身麻醉手术禁食2型糖尿病患者围术期降血糖治疗及血糖监测的情况，为进一步优化围术期降血糖治疗提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 纳入、排除与剔除标准

纳入标准：2018年9月1日至2019年2月28日入住首都医科大学宣武医院普外科、泌尿外科、骨科和妇科，且需择期行全身麻醉手术；既往有2型糖尿病史；年龄≥18岁；住院期间因手术禁食。

排除标准：术前入重症监护室（ICU）；……