塔 拉， 宣成睿

(1.内蒙古自治区人民医院泌尿外科， 呼和浩特 010017； 2.内蒙古医科大学病理生理教研室， 呼和浩特 010059)

肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。2018年，国际癌症研究中心的数据显示：肾癌新发病例40.3万例，死亡17.5万例，分别居世界恶性肿瘤第14位和第16位[1]。在首次确诊为肾癌的患者中，约有50%的肾癌患者可以得到早期诊断，20%～35%患者在初诊时候已经发生远处转移。肾细胞癌(renal cell carcinoma, RCC)是起源于肾实质中肾小管上皮的恶性肿瘤，是成年人中最常见的肾癌，占90%～95%[2]。肾癌包括10多种组织学和分子亚型，其中肾透明细胞癌(clear cell RCC，ccRCC)最常见[3]。目前早期局部肾癌的治疗以手术为主，但晚期肾癌患者的预后较差.越来越多的证据表明I期RCC患者的5年生存率为 80%～95%，而IV期 RCC患者的5年生存率急剧下降至10%以下，中位总生存期仅为10～15个月[4]。其主要原因是在治疗方法上，肾癌对放疗、化疗均不敏感。肾细胞癌的新兴疗法，包括激酶抑制剂和免疫疗法，正在改善患者的预后，也取得了这一进展，但仍有大量未满足的需求，因为只有少数患者实现对免疫治疗的完全反应[5-6]。截至目前，临床上尚无用于肾癌早期临床诊断的生物标志物投入使用。因此，探求肾癌的发病的分子机制、寻找肾透明细胞癌有效的诊断标志物，仍然是目前研究的热点、难点。

趋化因子是一类8～13 kDa 的小分子量蛋白质。参与许多生物过程，包括血管生成、肿瘤生长和转移以及白细胞的迁移。趋化因子可以调节免疫细胞运输和淋巴组织生长，从而调节抗肿瘤免疫反应[7-8]。……