刘丹，田平

(信阳市中心医院 感染性疾病科，河南 信阳 464000)

耐多药肺结核是一种特殊的结核病类型，主要指所感染的结核分枝杆菌对常见抗结核药物耐药，临床治疗难度较大，具有较高病死率[1]。耐多药肺结核患者治疗周期较长，治疗费用高昂，加上疾病具有传染性，易使患者产生焦虑、烦躁等不良心理，面对疾病，极易采取消极应对方式，影响疾病治疗[2]。自我感受负担主要指照顾接受者存在成为他人负担的感受，可使患者产生自责、内疚、生存意志减弱、消极等情感反应，影响其治疗决策及治疗效果[3]。可见，自我感受负担可能与对应方式存在一定的联系。鉴于此，本研究旨在探讨耐多药肺结核患者应对方式的影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2020年12月于信阳市中心医院感染性疾病科接受治疗的124例耐多药肺结核患者为研究对象。124例耐多药肺结核患者中男66例，女58例；年龄40～68岁，平均(52.79±3.68)岁；病程1～9 a，平均病程(4.12±1.63)a。患者均签署知情同意书。本研究经信阳市中心医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合《肺结核诊断和治疗指南》[4]中肺结核相关诊断标准；②结核分枝杆菌对利福平、异烟肼等常见抗结核药物产生耐药性；③意识清楚，无沟通障碍，能够自主完成相关问卷调查。(2)排除标准：①合并肾结核、骨关节结核；②并发结核性脑膜炎；③合并抑郁症或焦虑症；④合并恶性肿瘤或其他重症疾病。

1.3 研究方法

1.3.1应对方式 治疗3个月后，采用简易应对方式问卷……