马丁玲

(信阳市第一人民医院 消化内镜室，河南 信阳 464000)

内镜不仅可明确上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding，UGB)的出血来源，还可鉴别低危人群，利于低危患者尽早接受诊疗，是较为简单且有效的止血治疗方法[1]。但呕吐、便血等症状增加患者心理压力，加上对疾病的错误认知，担心内镜治疗无法有效止血，从而导致疾病复发；治疗前患者易产生焦虑、恐惧等情绪，进而采取屈服、回避等消极应对方式面对疾病治疗，影响内镜治疗进程[2]。因此，探讨UGB患者内镜治疗前的应对方式具有必要性。疾病不确定感是患者缺乏对疾病相关事件(疾病治疗、住院、预后)的判断能力，无法有效评估疾病状态，不仅带来负面情绪，也会影响患者对疾病的态度、处理方式等。研究发现，降低消化道疾病患者疾病不确定感可提高其积极应对方式[3]。鉴于此，本研究旨在分析UGB患者内镜治疗前疾病不确定感与应对方式的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取信阳市第一人民医院消化内科2019年1月至2021年1月收治的100例UGB患者为研究对象，患者及家属均签署知情同意书。100例UGB患者中，男53例，女47例；年龄41～72岁，平均(58.89±3.21)岁；病因为消化性溃疡61例，慢性胃炎26例，糜烂性食管炎9例，其他4例；合并高血压33例，糖尿病23例；受教育程度高中及以下41例，大专及以上59例；家庭平均月收入<4 000元32例，4 000～8 000元40例，>8 000元28例。本研究经医院医学伦理委员会批准通过。

1.2 入选标准(1)纳入标准：①UGB符合《实用内科学》[4]中相关诊断标准，且经粪便隐血试验、实验室等检查确诊；②依从性良好，可配合本次研究；……