任璐，曹芹雪，程海玲

(河南大学淮河医院 妇产科，河南 开封 475004)

宫颈上皮内瘤变通常情况下是指宫颈上皮发生不典型增生病变，主要由人乳头瘤病毒感染、吸烟、阴道炎等相关因素引起[1]。随着宫颈细胞学筛查及人乳头瘤病毒检测的普及，每年宫颈上皮内瘤变的检出率也逐渐升高，其中低级别宫颈上皮内瘤变通过药物或者物理疗法可以治愈，小部分会转为高级别宫颈上皮内瘤变，高级别病变若不积极治疗会恶化转变为宫颈癌，危害女性健康。因此，早期发现、及时治疗可以预防并减少宫颈癌的发生。临床上常见的治疗高级别宫颈上皮内瘤变的方法是冷刀锥切术(cold knife conization，CKC)与环形电切术(loop electrosurgical excision procedure，LEEP)两种手术方式，这两种手术方式有其各自的优势与不足。有研究表明，LEEP相比CKC，具有手术时间短且术中出血少等优点[2]。本研究选取140例高级别宫颈上皮内瘤变患者，比较CKC与LEEP的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年1月河南大学淮河医院收治的140例高级别宫颈上皮内瘤变患者，采用随机数表法将其分为对照组与观察组，各70例。对照组：年龄20～43岁，平均(32.72±11.42)岁；产次1～4次，平均(2.43±0.89)次；有生育史60例，无生育史10例。观察组：年龄22～45岁，平均(33.73±11.27)岁；产次0～3次，平均(2.84±1.02)次；有生育史55例，无生育史15例。两组年龄、产次、生育情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经河南大学淮河医院医学伦理委员会审核通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①临床病理学检查结果符合《妇产科》中高级别宫颈上皮内病变的诊断标准[3]；②既往无宫颈手术史及无生殖道感染；③……