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混合痔患者术后急性期疼痛信念的质性研究

2021-10-20龚璇唐慧娟蒋维连周智李钰婷蒋媛媛

护理学报 2021年18期
关键词:手术研究

龚璇 ,唐慧娟 ,蒋维连 ,周智 ,李钰婷 ,蒋媛媛

(1.桂林市中西医结合医院 a.护理部;b.肛肠科,广西 桂林 541004;2.桂林医学院第二附属医院 手术室,广西 桂林 541199)

研究表明[1],混合痔术后初期有65%的患者表现出中度和重度疼痛, 术后疼痛会导致患者不敢排便、不敢进食,进而引起排便困难、尿潴留、电解质紊乱等,严重影响患者生活质量及康复。为了缓解混合痔术后患者疼痛,国内研究者采用腕踝针联合中药激光坐浴[2]、多学科协作模式延续护理[3]、切口冷敷[4]等方法,取得了一定的效果。 然而,研究表明[5-6],疼痛作为一种主观的身体感觉和体验, 还伴随着令人不愉快的情绪变化, 心理因素对疼痛患者的疼痛体验具有更大的预测作用。近年来,疼痛信念已经成为疼痛心理学领域的研究热点, 包括患者对疼痛的认知、体验及感受[7]。 疼痛信念对疼痛的发展起着调节作用,对患者生活质量、治疗效果均有较大影响。 目前, 对疼痛患者疼痛信念方面的研究主要集中在现状调查及其相关性研究方面[8-9],忽略了疼痛患者的感受与体验。 本研究对混合痔术后患者进行深度访谈,了解其真实感受和体验,为采取针对性干预措施缓解疼痛症状提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2021 年2—3 月, 采用目的性抽样法,选择我院混合痔术后疼痛患者为研究对象。纳入标准:(1)Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者;(2)年龄≥18 岁;(3)术后伴有疼痛、肛门下坠感;(4)疼痛视觉模拟量表评分≥8 分;(5)自愿参与本研究。排除标准:(1)合并肛周脓肿、肛裂等肛门疾病;……

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