汪 池 吕小红 鲍 娟

(皖南医学院第一附属医院弋矶山医院 安徽芜湖 241000)

近年来，医学科学发展及其人文医学的应用，带动了人文护理的发展，人文护理即护理人文关怀(humanistic caring)，是指护理人员在执业过程中所崇尚的对生命高度珍惜、关注和尊重的人性观，对护理对象的关爱以及与之相对应的价值观和行为过程，有利于护患关系的良性互动[1-2]。当代社会高科技医疗在为我们提供便利的同时，也要注重患者自身意愿，尤其是人文护理的精神内涵对于重症患者、封闭管理的ICU病房具有重要意义。基于安徽省卫健委提出人文关怀制度建设指导思想下，进行重症病房探视模式的探索。ICU是一个相对封闭的特殊病房，患者对疾病的本身所带来的痛苦、疾病相关知识的缺乏、环境变化等会产生巨大的心理压力，再加上ICU昂贵的治疗费用，对于其家属来说又是一个极大的应激，往往导致家属个体产生压力感。研究表明，ICU患者的家属中超过2/3存在有焦虑或抑郁等不良情绪[3]。因此合适、有效的探视制度，可直接让家属直接接触患者，给予患者心理支持和有效缓解患者及家属的心理负担，同样成为提升医疗满意度的重要途径。为加强院内感染的管理，有学者提出在国内各级各类ICU医疗管理中施行“限制性探视(restrictive visiting policy，RVP)”制度，指对探视人数、时间及方式等均加以限定，以减少院内交叉感染，也能使医护人员集中精力关注患者生命的抢救和病情监测[4]。随着手机及互联网的发展，为更好地满足探视需求，对限制性探视制度基础上进行适当变革，对限制性探视策略进行有益的补充。……