张天一，路 博，李立新，朱 军，李 明，樊国峰

1. 河北中石油中心医院骨科，廊坊 065000 2. 海军军医大学长海医院脊柱外科，上海 200433

人类站立姿势以脊柱和骨盆为基础保持平衡，全身各部位协调配合以最大限度地减少能量消耗，使双手从四肢行走中得以解放［1］。随着对矢状面平衡了解的逐步深入，步入成年期后，大多数主要力线参数变为常数［2-5］。然而，这些参数在人的一生中并非恒定不变，尤其在成年前，它们可能会随着年龄的增长而不断变化［6］。

骨盆是躯干的基础，有报道［7］显示，在成年期，当骨盆倾斜角（PT）和骶骨倾斜角（SS）发生位置变化时，骨盆入射角（PI）保持不变。腰椎前凸角（LL）与PI有很强的相关性，可与PI匹配［8-9］。在脊柱手术设计过程中，由于体位的变化，实时LL可能并非真实值，可通过测量PI值来预测理想的LL，从而重建矢状面平衡。此外，一些特殊的脊柱疾病，如重度发育不良性腰椎滑脱症，主要发生在青少年时期［10］，临床中对于此类疾病仍未能洞悉全貌，这与对青少年矢状位参数随年龄变化的趋势认识尚不清晰有关。本研究旨在探讨中国部分地区汉族儿童与青少年脊柱矢状面参数正常值，并阐明其随年龄的变化趋势。

1 资料与方法

1.1 研究对象

纳入标准：①年龄4～18岁，且明确为中国汉族人群；②具有完整的站立位脊柱全长侧位X线片（上端包括寰椎前后弓，下端包括双侧股骨头）；③无脊柱畸形或椎体生长异常。排除颈部和背部疼痛、肿瘤或感染者，或髋、膝和/或踝关节异常者。根据以上标准，纳入2013年1月—2018年8月在河北中石油中心医院和海军军医大学长海医院就诊的656名无症状儿童及青少年志愿者作为研究对象。……