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药物涂层球囊血管成形术治疗孤立性腘动脉慢性闭塞的近期效果

2021-10-18叶开创彭智猷吴小雨陆信武

介入放射学杂志 2021年9期
关键词:支架研究

叶开创, 彭智猷, 吴小雨, 张 省, 王 新, 陆信武

随着介入材料发展和血管腔内技术革新,腔内治疗成为周围动脉狭窄闭塞性病变主要治疗措施,其中药物涂层技术在近几年发展最为迅速[1]。 药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)治疗外周动脉狭窄/闭塞性病变的安全性和有效性已有大量临床证据,但大多数研究均局限于股浅动脉和近段腘动脉[2],而腘动脉无论是解剖学结构还是血流动力学均与股浅动脉有较大区别[3],且其往往被称为相对非支架区[4]。 因此“不留移植物(leaving nothing behind)”理念就显得更加适合腘动脉区域。 本研究拟通过回顾性分析评价DCB 血管成形术治疗孤立性腘动脉闭塞性病变的近期临床效果。

1 材料与方法

从上海第九人民医院周围动脉疾病数据库收集2018年1月至2019年6月所有孤立性腘动脉慢性闭塞性病变患者的一般资料,根据本研究纳入和排除标准入组患者。 纳入标准:①经影像学确认为孤立性腘动脉慢性闭塞性病变,即收肌管至胫前动脉开口段病变, 流出道可经球囊扩张成形术治疗,至少有1 根流出道直接血流至踝部;②年龄性别不限,接受DCB 扩张成形治疗。排除标准:①腘血管陷迫性或外伤性病变、血栓闭塞性脉管炎、腘动脉狭窄性病变;②伴有股浅动脉病变;③伴腘动脉瘤;④二次干预;⑤经斑块旋切等减容治疗;⑥急性肢体缺血;⑦入院时肢体坏死就需踝上截肢。 所有患者术前均签署手术知情同意书,并经医院伦理委员会审核同意。 所有患者围手术期和术后均接受抗血小板和他汀类药物降脂治疗。……

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