两种量表对NICU新生儿压力性损伤形成的预测效果
2021-10-16吕俊英吴玉洁夏芳琴阮淑琴鲁萍
吕俊英,吴玉洁,夏芳琴,阮淑琴,鲁萍
1.温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 新生儿科,浙江 温州 325027;2.温州医科大学附属第一医院 新生儿科,浙江 温州 325015
压力性损伤(pressure injury,PI),是位于皮肤和(或)皮下软组织的局部损伤,可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能伴有疼痛[1]。新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)中的患儿由于角质层薄、病情危重常应用机械通气等原因易发生PI,导致疼痛、感染、住院时间延长等后果[2]。指南[3]推荐应用结构化皮肤风险评估量表帮助护士及时发现高危因素,采取措施预防PI发生。目前,国内有关新生儿皮肤风险评估的量表研究较少[4-5],其中新生儿皮肤风险评估量表 (neonatal skin risk assessment scale,NSRAS):NSRAS在国际上应用最为广泛[6-7],但其部分条目(如辐射台上是否使用透明塑料薄膜)不适用于国内情况。新生儿/婴儿Braden Q量表(N/I Braden Q量 表)[8]是针对新生儿、婴幼儿的量表,相关文献表明其汉化应用具有较好的信效度。目前对新生儿PI风险评估工具尚未形成统一共识,同时也未见两种量表应用比较的报道。本研究拟通过比较两种量表对新生儿PI形成的预测能力,为护士选择合适的风险评估工具提供科学参考依据。
1 对象和方法
1.1 对象 采用方便抽样法,选取2019年4月至2019年10月入住温州医科大学附属第二医院育英儿童医院NICU的106例新生儿为研究对象。纳入标准:入院时患儿年龄≤28 d;住院时长>24 h;入院时首次评估确认无带入PI;家长知情同意并自愿参加本研究。排除标准:患有疾病会影响皮肤评估的患儿(如大疱表皮松解症、烧伤、急慢性皮肤病变患儿等)。……
