赵永杰

（平煤神马医疗集团总医院 麻醉科，河南 平顶山 467000）

苏醒期躁动为全麻手术后较为常见的一种并发症，主要表现为不按指令行动、不自主运动等，会造成患者血压上升、心率加快甚至颅内出血等，对临床疗效影响较大［1］。丙泊酚、芬太尼属于全麻手术的常用麻醉药物，虽可在一定程度上预防苏醒期躁动，但有诱发呼吸抑制的风险。研究［2］表明，地佐辛的镇静、镇痛效果较强，对全麻术后苏醒期躁动有显著的预防作用。鉴于此，本研究探讨地佐辛复合丙泊酚对全麻术后苏醒期躁动情况及镇痛效果的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料将2018年6月至2020年5月在我院行全麻手术的72例患者随机分为两组各36例。纳入标准：①美国麻醉医师协会（ASA）麻醉分级Ⅰ~Ⅱ级；②无全麻或手术禁忌症；③患者或其家属知情后自愿加入研究。排除标准：①凝血功能障碍；②严重精神或意识障碍；③重要脏器功能不全；④长期服用止痛药物或镇静剂；⑤高敏体质。研究组男18例，女18例；年龄21~68岁，平均年龄（45.80±10.77）岁；ASA分级：Ⅰ级22例，Ⅱ级14例。参照组男20例，女16例；年龄20~65岁，平均年龄（45.67±10.29）岁；ASA分级：Ⅰ级21例，Ⅱ级15例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法两组患者进行静吸复合麻醉，静脉推注咪达唑仑0.05 mg／kg＋阿曲库铵0.15 mg／kg＋丙泊酚2.0 mg／kg＋芬太尼4μg／kg实施麻醉诱导，然后以气管插管方式吸入2%七氟烷、0.2μg·kg-1·min-1瑞芬太尼，同时采用静脉泵进行麻醉维持，在缝皮后终止麻醉。参照组静注地佐辛（南京优科制药有限 公 司，国 药 准 字H20193318）0.15 mg／kg＋芬 太 尼0.6μg／kg。……