王丽冰

（安阳市人民医院 创伤骨科，河南 安阳 455000）

胫骨创伤性骨折情况往往较为复杂，且胫骨近端关节面易出现损伤，导致关节面不协调，加之关节软骨摩擦，易发生创伤性关节炎［1］。临床治疗胫骨创伤性骨折需以恢复解剖关系、预防膝关节外翻为目的［2］。但有研究［3］表明，胫骨平台骨折患者采用钢板内固定治疗后，创伤性关节炎发生率较高。基于此，本研究分析胫骨创伤性骨折患者术后发生创伤性关节炎的情况及其影响因素，以期为临床干预提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究经我院医学伦理委员会批准，回顾性分析2019年2月至2020年2月我院收治的52例胫骨创伤性骨折患者的临床资料，其中男30例，女22例；年龄31~62岁，平均年龄（48.60±2.16）岁；骨折损伤方式：高能量21例，低能量31例。

1.2 入选标准：纳入标准：①符合胫骨创伤性骨折相关诊断标准［4］；②经X线、CT等检查明确诊断；③采用内固定术治疗且手术顺利；④首次发病。排除标准：①病理性骨折、陈旧伤骨折；②合并代谢性骨病、免疫系统损伤；③骨折前伴有创伤性关节炎；④开放性骨折并伴有血管神经损伤。

1.3方法①术后创伤性关节炎发生情况。患者均采用内固定术治疗，术后进行关节活动训练。随访6个月，记录患者术后创伤性关节炎发生情况。创伤性关节炎判断标准参照《骨关节炎诊治指南（2018年版）》［5］中的相关标准：受累关节出现酸痛，运动出现僵硬感（晨僵≤30 min），活动后可转好，但劳累后症状加重；活动时可出现粗糙摩擦感，可出现关节交锁或关节内游离体，关节变形；……