蔡晓环，赵立霞，李秋辉

（河南圣德医院 妇科，河南 信阳 464001）

妊娠期糖尿病（GDM）是指孕妇于妊娠期出现高血糖症状，多由家族遗传、胰岛素分泌不足等因素引起，主要临床表现为多食、多尿甚至阴道感染等。随着GDM患者病情进展，还易并发子痫前期（PE），伴有高血压、局部水肿甚至发生血栓，致使胎盘血管粥样硬化，严重危及母婴健康，提高不良结局发生率［1－2］。因此，及时明确GDM患者PE发生的影响因素，并予以针对性的干预措施临床意义重大。鉴于此，本研究进一步探讨GDM患者PE发生情况及影响因素，以期为后续干预措施的制定提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料经我院医学伦理委员会审核，选择2018年1月至2020年2月我院收治的83例GDM患者作为研究对象，其中初产妇49例，经产妇34例；年龄24~35岁，平均年龄（30.21±2.37）岁；体重指数（BMI）24~38 kg／m2，平均BMI（29.52±2.84）kg／m2；孕周22~34周，平均孕周（30.80±2.57）周；文化程度：高中及以下21例，大中专32例，本科及以上30例。

1.2 入选标准纳入标准：①符合《妇产科学》第8版中妊娠期糖尿病相关诊断标准［3］；②产前检查无胎盘异常；③单胎妊娠；④患者及其家属对研究知情并已签署同意书。排除标准：①高年龄产妇；②语言沟通能力障碍；③存在血液系统疾病；④严重神经功能障碍；⑤合并恶性肿瘤；⑥原发性高血压。

1.3 方法

1.3.1 GDM患者PE发生判断标准GDM患者自入院至分娩前出现舒张压≥90 mm Hg或收缩压≥140 mm Hg且伴有下列任意一项可确诊为PE：①尿蛋白≥0.3 g／24 h；②血压和尿蛋白水平持续升高；③无尿蛋白但伴有心、肝、肺、肾等重要器官受累。

1.3.2基线资料 统计入选患者的基线资料，包括年龄、孕次、BMI、文化程度（高中及以下、大中专、本科及以上）；……