薛延辉，李春霞

（河南省平顶山市新华区人民医院 内分泌科，河南 平顶山 467000）

甲状腺功能减退简称甲减，是一种由甲状腺激素分泌减少、促甲状腺激素（TSH）分泌增多引发的内分泌疾病。女性妊娠期间随着孕龄不断增加，对甲状腺激素需求也随之增加，若孕妇自身甲状腺激素无法满足妊娠期需求，则会发生甲减，进而引发妊娠期高血压、糖尿病等并发症，严重影响其妊娠结局［1－2］。目前，妊娠合并甲减以药物治疗为主，而由于女性妊娠期的生理特殊性，药物的选择不仅效果要好，而且要保证母婴健康。左旋甲状腺素钠片是治疗妊娠合并甲减的首选药物，可有效调节内分泌紊乱［3］，但关于其用药剂量临床仍存在争议。鉴于此，本研究分析不同剂量左旋甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲减的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年5月至2020年4月我院收治的妊娠合并甲减患者86例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组年龄22~37岁，平均年龄（28.75±1.24）岁；BMI 20~29 kg／m2；平均BMI（24.15±1.07）kg／m2；孕周17~28周，平均孕周（22.29±1.50）周；初产妇27例，经产妇16例。观察组年龄23~36岁，平均年龄（28.81±1.21）岁；BMI 21~28 kg／m2；平均BMI（24.21±0.98）kg／m2；孕周18~27周，平均孕周（22.32±1.48）周；初产妇28例，经产妇15例。两组的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准：符合《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》［4］中相关诊断标准；单胎妊娠；临床资料完整；语言、认知功能正常；自愿参加本研究。排除标准：甲状腺疾病史；合并其他自身免疫性疾病；急性感染；恶性肿瘤；过敏体质；……