欧阳航，陈德波，骆时木，杨培东，吴一波，张志珊

（福建医科大学附属泉州第一医院 a.检验科；b.乳腺外科，福建泉州 362000）

每年在世界范围内大约有170 万例乳腺癌新发病例，发病率处于较高水平[1]。而在我国，女性乳腺癌的发病率同样处于高水平，发病例数及死亡例数占全球的11.2%和9.2%[2]。当前依靠影像学评价治疗疗效有滞后的缺点，如果能有高效的监测指标，将避免部分患者因为无效治疗或过度治疗而导致治疗失败。因此，我们需寻找一种高效的评价乳腺癌患者治疗疗效的生物指标。

有研究发现，在乳腺癌患者的早期便可在外周血中发现循环肿瘤细胞（circulating tumor cells CTC）[3]。这部分CTC 可能具有不同的生理特点及致病机制，因此寻找具有特异性分子标志的高侵袭性CTC 亚群对研究疾病的预后及治疗将有重要作用。CTC 从原发灶肿瘤组织中脱落进入外周血循环系统过程中会经历上皮间质转化（epithelialmesenchymal transition，EMT），研究发现该过程将极大提高肿瘤侵袭能力[4]。参与EMT 过程的间质标志物波型蛋白Vimentin 属于纤丝蛋白家族中一员，其在肿瘤细胞中表达将增加肿瘤的生长速度和侵袭力。另有研究发现，蛋白激酶B（AKT1）作为PI3K/Akt 信号途径中的核心成分，与肿瘤细胞增殖状态相关。其在乳腺癌癌旁正常组织中无表达，在癌组织中高表达，提示AKT1 高表达可能在乳腺癌细胞癌变的过程中起一定作用[6]，目前尚未有关于CTC 中AKT1 的表达与晚期乳腺癌患者治疗疗效存在关联的报告，因此有待进一步研究。本实验将采用阴性富……