陶红莉，鲁晓波，吴 怡，孙帼英，黄 刚，宋 雷

（1.咸阳市中心医院精神心理科，陕西咸阳 712000；2.宝鸡市康复医院心身科，陕西宝鸡 721001）

急性脑损伤（acute brain injury，ABI）病情危重，进展迅速，病死率高[1]。近年来，随着脑多极检测仪在临床的应用和治疗药物的改进，ABI 病死率有所降低，但报道显示ABI 后认知功能障碍成为影响患者生活质量的重要因素[2]。因而如何对ABI后认知障碍进行早期预测逐渐引起临床重视。血清Tau 蛋白属微管相关蛋白中含量最高的蛋白组分，既往报道显示血清Tau 有助于缺血性脑卒中患者痴呆的早期筛查[3-4]。而高迁移率组蛋白B1（mobility group box-1 protein，HMGB1）属促炎因子，陈锐等[5]发现HMGB1 参与ABI 炎性反应，并通过影响Toll样受体，参与ABI 后认知功能障碍的发生。因而，本研究通过随访观察168 例ABI 患者临床资料，探讨血清Tau 与血清HMGB1 联合检测的应用价值。报道如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象 收集2018年4月～2020年4月咸阳市中心医院收治的ABI 患者168 例，其中男性92 例，女性76 例；年龄18～70 岁，平均年龄47.12±11.54 岁；体重指数20.67±1.95kg/m2；文化程度：本科及以上36 例，高中84 例，高中以下48 例；病情程度：轻度116 例，中度52 例。168 例患者中，MoCA 评分<26 分者36 例，为观察组；MoCA 评分≥26 分者132 例为对照组。

纳入标准：①患者均经CT 检查，可见脑水肿、蛛网膜下腔出血、脑梗死或脑挫裂伤征象；②患者发病至入院时间≤24h；③格拉斯哥昏迷评分量表（glasgow coma scale，GCS）评分≥9 分[6]；④患者或家属均知悉研究内容，并签署知情同意书。

排除标准：①并发有心肺严重基础疾病者；②既往有脑外伤或精神意识障碍病史者；③患者语言理解能力差或有痴呆病史。

剔除标准：①随访失访病例；②因ABI 死亡或意外死亡病例；③随访期间主动要求退出研究者。……