郭 洁，池水侠

(1.西安医学院第一附属医院急诊科，西安710077；2.咸阳市中心医院，陕西咸阳 712000)

急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是临床上危害中老年人健康的心脑血管疾病，其具有高致死和致残率、高患病率和高复发率等特点[1-2]。AIS 主要是由于脑血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化，进而出现相应的神经功能缺损表现。目前AIS 的诊断主要取决于查体、影像学检测和病史等，但是部分患者影像学表现不典型且费用昂贵、耗时较长。因此，探究miRNA 生物标志物用于AIS 的疾病诊断、病因识别和病情变化预测具有重要的临床意义[3]。本研究通过比较健康人群和AIS 患者血清miRNA-181c-5p，miRNA-340-5p 和miRNA146a 的水平，探究三者联合检测在AIS 诊断中的应用价值，旨在为AIS的临床诊断和治疗提供依据。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选取西安医学院第一附属医院急诊科2019年5月～2020年3月收治的65 例AIS 患者为病例组，其中男性36 例、女性29 例；平均年龄51.7±4.2 岁。另选取同期于本院体检健康者50例为对照组，其中男性29 例、女性21 例；平均年龄53.8±3.4岁。本研究经我院伦理委员会审批通过，受试者自愿参加本研究且均签署知情同意书。两组的糖尿病史和高血压史等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：AIS 患者均符合全国脑血管病学术会议修正的《各类脑血管疾病诊断要点》中AIS 相关的诊断标准[4]，并经MRI 检查或头颅CT 验证。

排除标准：①恶性肿瘤患者；②重要脏器功能异常者；③伴严重感染及免疫系统疾病者。

1.2 仪器与试剂 RT-PCR 仪购自德国Qiagen 公司，小型……