卵巢癌患者血液NLR,CA125,HE4水平联合检测的实验诊断和预后价值研究
2021-10-16陆明洋
刘 检,李 敏,陆明洋,徐 斌,郑 晓,周 怡
(苏州大学附属第三医院肿瘤生物诊疗中心,江苏常州 213003)
卵巢癌(ovarian cancer,OC)是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,发病率居妇科恶性肿瘤的第三位,仅次于宫颈癌和宫体癌,但病死率却是第一位[1]。我国宫颈癌五年生存率近60%,但晚期OC 患者五年生存率仅为39%。另外据国家癌症中心最新发布的数据显示,我国恶性肿瘤五年生存率已从10年前的30.9%提升到40.5%,而OC 患者五年生存率仅提高0.4%[2]。早期OC 症状不明显,大部分患者确诊OC 时已发展为中晚期。目前临床开展的OC相关肿瘤标志物主要有糖类抗原125(CA125),血清人附睾蛋白4(HE4)等[3-5],在OC 的诊断中具有一定的价值和意义,但灵敏度和特异度不高,同时在OC 的病情及治疗效果评价中有一定局限性。因此,我们迫切需要发现新的OC 生物标记物。众所周知,炎症反应与肿瘤有着密切的关系[6]。炎症反应通过上调炎症促进肿瘤血管生成和抑制抗肿瘤活动,在肿瘤的增殖、侵袭和迁移中发挥重要的作用[7]。中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是一种白细胞相关的炎症标志物,被证明与肺癌、肝癌、胃肠道癌和结直肠癌等多种肿瘤的进展和预后相关[8-11]。卵巢恶性肿瘤风险判定(risk of ovarian malignancy algorithm,ROMA)检测是通过联合HE4,CA125 检测以及患者月经情况,评估术前有盆腔包块的女性罹患OC 的风险[12]。因其灵敏度高、准确性好在临床得到广泛应用。本研究通过NLR 联合血清CA125,HE4 检测以及ROMA 比值,探讨其在卵巢疾病诊断、病情评估及预后判断中的应用价值,为临床提供更多的诊疗参考。……
