王丛欢

（浙江省杭州市第三人民医院感染性疾病科 浙江 杭州 310000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病。据统计，我国COPD患者约有1亿人次，患病率高达8%[1]。该病具有发病率高、住院时间长及治疗难度大等特点，严重影响患者生活质量[2]，预计至2030年将成为全球第三大死亡原因[3]。我国是世界第一糖尿病大国，据世界卫生组织预测，至2040年全球将有超过6亿人患有糖尿病[4]。COPD和糖尿病虽表现形式不同，但在病理生理上存在一定联系，约10%的COPD患者可同时合并糖尿病[5]。此外，最近一项研究表明，2型糖尿病可加速COPD的进展，增加疾病相关的感染率及病死率[6]。因而，进一步探讨COPD合并糖尿病患者院内感染的病原学特点，对该类患者提供治疗依据具有重要意义。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2021年1月于我院住院的80例COPD合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，将其作为观察组，男53例，女27例；年龄58～80岁，平均年龄（68.00±2.22）岁；病程平均（15.17±1.15）年，住院时间7～14 d，平均住院时间（10.58±0.76）d。另选择同期住院的COPD继发院内感染未伴有糖尿病患者100例作为对照组。其中男66例，女34例；年龄58～80岁，平均年龄（74.00±1.87）岁；病程平均（12.06±0.91）年，住院时间7～14 d,平均住院时间（10.42±0.65）d。纳入标准：诊断标准均符合《COPD诊治指南》[7-8]；糖尿病诊断标准均依据世界卫生组织（WHO）糖尿病专家公布的标准，即空腹血糖≥7.0 mmol/L，餐后2 h血糖（2 h PBG）≥11.1 mmol/L[9]。医院感染的发生参照《医院感染诊断标准（试行）》进行诊断[10]。排除标准：（1）入院前合并急、慢性感染；（2）合并肺、肾、肝功能严重异常；（3）患有精神类疾病。

1.2 方法

收集观察组及对照组血液、痰液进行病原菌分离培养，使用机器为BD公司Phoenix 100全自动细菌鉴定和药敏仪。……