王亚芳

【摘 要】目的：探讨中医辨证护理对慢性消化性溃疡患者的心理状态和生活质量的影响。方法：将本院2020年1月至2021年1月收治的82例慢性消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，对照组主要以消化内科常规护理为主，观察组以中医辨证护理为主，比较两组患者临床疗效。结果：护理前，两组缓患者的心理状态与生活质量均无明显变化，护理后观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论：在临床医学中，中医辨证护理对改善慢性消化性溃疡患者的心理状态与生活质量均有明显的优势，效果极佳。

【关键词】中医辨证护理；慢性消化性溃疡；心理状态；生活质量

辩证护理在临床医学中的应用是极为广泛的，特别是随着我国中医护理理论与标准施护理念的逐渐加强后更为明显。所谓中医辩证护理主要是指以中立基础理论为指导，以整体观念和辩证施护为特色的一种临床护理方法，由于该护理方法临床效果极佳而被广泛的应用于各种疾病中，尤其以慢性消化性溃疡最为明显[1]。借此，本文主要从慢性消化性溃疡患者的心理状态和生活质量的角度对中医辨证护理在该病中应用价值进行研究与探讨，报道如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经本院伦理委员会批准，将2020年1月至2021年1月内符合《中医药导报》与中华消化杂志编委会对慢性消化性溃疡标准的82例患者进行回顾性分析，以随机数字法将其分成两组，每组各41例。对照组，男31例，女10例，年龄18岁～75岁，平均年龄（47.4±5.0）岁，胃溃疡29例，十二指肠溃疡12例；观察组男28例，女13例，年龄20岁～78岁，平均年龄（47.9±5.2）岁，胃溃疡30例，十二指肠溃疡11例，两组患者常规资料有对比价值（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者在入院后均第一时间进行临床检查确诊，且均实现进行常规护理干预，如用药护理、饮食及心理支持等。

1.2.1 对照组：以消化内科常规护理干预为主。 观察组：根据患者的临床疗效予以中医辩证护理干预：（1）基础护理：患者入院确诊后，合理安排住院住院，保持住院环境保通风与采光良好，病房以安静、舒适为主。病房是适当偏暖则给肝胃气滞型患者，病主要患者的饮食与心理情况，当患者发病时，可在患者上腹部位置进行温灸，病房温度正常则安排寒邪犯胃患者入住，嘱咐患者定时进行温灸，晚上尽量采用热水泡脚等。（2）饮食护理：根据患者的临床症状予以鱼汤、稀饭、柑橘等水果与食物，脾胃虚寒型患者进食偏温燥食物，去以协助其驱寒理气；胃阴亏虚者则予润燥生津食物为主，避免进食辛辣强、刺激性食物摄入。（3）心理护理：在患者入院后，定时与患者进行交流与沟通，了解患者的心理变化情况，对患者出现的负性情绪，如焦虑、抑郁、紧张、恐惧等进行及时的疏导，并向患者讲述慢性消化性溃疡相关知识，成功案例等，使患者保持良好的心理状态，梳理战胜慢性消化性溃疡的信心。

1.3 观察指标

两组患者的心理状态（焦虑与抑郁），生活质量评估内容包括病状学、生活活动、生理活动能力与精神状态等，分数越高，证明患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的心理状态分对比

护理前对照组焦虑为（83.00±7.56）分，观察组为（83.12±7.50）分，对照组抑郁为（71.20±3.85）分，观察组为（70.77±4.80）分两组对比（P>0.05）；护理后，对照组焦虑为（57.12±4.23）分，观察组为（43.43±5.00）分，对照组抑郁为（50.12±4.87）分，观察组为（28.45±3.82），分两组对比（P<0.05）。

2.2 两组患者护理前后生活质量对比

护理前，对照组社会活动状态为（14.60±2.35）分，观察组为（14.80±2.78）分，护理后对照组为（15.23±2.80）分，观察组为（17.24±3.12）分；护理前对照组生理功能状态为（20.56±3.45）分，观察组为（20.67±3.12）分，护理后对照组为（23.45±4.51）分，观察组为（26.47±5.70）分，两组对比观察组更优（P<0.05）。

3 讨论

通常情况下，消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡两种，有时简称溃疡。从临床医学角度来看，引发消化性溃疡的主要因素与消化食物胃酸和胃蛋白酶大量的消化胃壁和十二指肠壁，继而导致胃壁和十二指肠壁的黏膜组织损伤所致。据统计。胃溃疡在中年人群中的发病率较高，而十二指肠溃疡的多发人群则以中青年人群為主，且男性高于女性。近年来，随着H2受体阻断剂和胃黏膜保护剂等药物的开发，消化性溃疡的死亡率已逐步的得到了较好的控制[2]。

中医辩证护理干预在慢性消化性溃疡中的应用极为广泛，也是该病护理的一种极好的方法。慢性消化性溃疡在中医中属胃脘痛、泛酸范畴，从临床医学来看，轻质失调、饮食不节以及脾胃失和等均有导致慢性消化性溃疡的可能。在本研究中，通过对两组慢性消化性溃疡患者分别实施不同的护理干预措施后发现，观察组患者在予以中医辩证护理干预后，患者的心理状态与生活质量等均显著优于对照组，这与中医辩证护理良好的临床疗效是分不开的。刘红梅等[3]强调，在慢性消化性溃疡中，当患者的负性情绪出现时，患者的胃肠功能则会下降，因此消化酶则会出现异常分泌，最终导致胃肠功能不良症状加剧。这时对于针对性极强的中医辩证护理而言，其正好能有效的发挥它在慢性消化性溃疡中的护理作用。

综上所述，在慢性消化性溃疡的临床护理中，中医辩证护理干预对改善患者的心理状态与生活质量均由明显的应用价值，效果极佳。

参考文献

[1] 安丽娜，梁丽珍.综合护理干预对慢性胃炎与消化性溃疡患者生活质量的影响探析[J].医药，2017（1）：86.

[2] 刘国强.护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，34（19）：2952-2953.

[3] 刘红梅.中医辨证护理对慢性消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响[J].中医药导报，2020，21（11）：103-105.