孙 琴 范旭虹

浙江省义乌復元第一医院(32220)

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌代谢紊乱疾病，其中肥胖型PCOS患者的内分泌代谢系统紊乱程度更为严重，发生心血管疾病等并发症风险增加[1]。肥胖型PCOS患者外周血中甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)含量显著升高[2]。微小RNA(miRNAs)在胚胎发育、肿瘤形成、细胞增殖、细胞分化等多种生理病理过程中发挥重要作用，是反映组织损伤和敏感的重要血浆生物标志物[3]。其中miR-124表达水平在体质指数(BMI)较高的PCOS患者中显著下调[4]。胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)是胰岛样生长因子的主要调节蛋白，与肥胖及其它相关疾病如心血管疾病的发生、发展及炎症程度密切相关[5]。但是肥胖型PCOS患者血清miR-124、IGFBP-3水平与糖脂代谢的关系研究尚未见报道。本研究检测并探讨肥胖型PCOS患者血清miR-124、IGFBP-3水平与糖脂代谢关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象

收集2019年2月-2020年2月在本院住院治疗的PCOS患者146例。纳入标准：①根据多囊卵巢综合征诊断标准确诊PCOS；②无心、肝、肾等内科疾病；③入组前未服用激素类药物且没有采用其他治疗手段。④体质指数(BMI)>25 kg/m3为肥胖型、≤25 kg/m3非肥胖型。同期本院体检健康育龄妇女为对照组，血压、血脂、血糖和血清性激素及月经量均正常。本研究入组妇女均签署知情同意书，且本研究方案经过本院伦理委员会批准。

1.2 检测方法

1.2.1糖脂代谢相关指标取入组对象晨空腹静脉血。全自动生化分析仪(UniCel Dxl 800型，美国博尔特曼库尔特公司)检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)水平，稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。