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异位妊娠出血介入治疗的影像学特点及临床效果

2021-10-18李照军朱辛茹陈清亮

中国计划生育学杂志 2021年6期
关键词:手术

李照军 朱辛茹 梁 昊 申 猛 陈清亮

河南省直第三人民医院(郑州,450000)

异位妊娠出血是妇产科急腹症中较为凶险的原因之一,严重者危及患者生命[1-2]。目前常见的治疗方式为药物保守治疗及手术治疗,多数患者希望治疗后不对生育功能造成影响。因此,寻求一种适合异位妊娠的理想方式尤为关键[3-4]。有研究指出介入治疗在异位妊娠治疗中具有理想效果,尤其对大出血患者能有效减少患者创伤并保全子宫功能[5-6]。子宫动脉栓塞(UAE)是产后出血首选的治疗方法之一,具有良好的止血效果且多可保全子宫[7-8]。但UAE与常规手术切除的疗效对比研究较缺乏。故本研究对145例异位妊娠出血患者的临床资料进行比较分析,探讨异位妊娠UAE的影像学特点及疗效,为临床诊治提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院2018年6月-2020年6月收治的145例异位妊娠出血患者临床资料。纳入标准:①出现停经、腹痛、阴道出血等临床症状;②术前行腹部、盆腔CT检查;③24h内失血量>1000ml;④患者及家属签署同意书。排除标准:①造影剂过敏;②肝肾等多脏器功能衰竭;③内科药物保守治疗无效;④流产;⑤输卵管妊娠破裂。本研究经本院医学伦理委员会批准通过。

1.2 治疗方式

145例患者均为输卵管异位妊娠,按其治疗方式分组。常规组:行常规手术切除病变部位,术前对患者病况进行准确评估,对病变部位常规开腹手术切除治疗。UAE组:使用UAE治疗,患者仰卧于数字减影血管造影技术(DSA)检查台上,双腹股沟区常规消毒铺巾。局麻……

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